尿毒癥號稱“不治之癥”，在不少人觀念里，患上尿毒癥的人都是臉色不好、氣力差、身體狀態(tài)欠佳的樣子。但在玉環(huán)，患尿毒癥12年的袁阿姨卻是臉色如常，身體硬朗，甚至一口氣爬上四樓都不用歇，完全顛覆了人們對尿毒癥患者的印象。

12年前患上尿毒癥 現(xiàn)在一口氣爬上四樓

近日，臺州市醫(yī)學(xué)會腎臟病分會主任委員、臺州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任余海峰帶著醫(yī)護(hù)人員到玉環(huán)，去袁阿姨家里進(jìn)行就診回訪。

12年前，袁阿姨被發(fā)現(xiàn)患上尿毒癥。她的家人都覺得，尿毒癥屬于治不好的絕癥，當(dāng)時全家人都非常絕望。

袁阿姨輾轉(zhuǎn)從玉環(huán)來到臺州市中心醫(yī)院就診，余海峰為她制定了腹透治療方案，也給了她戰(zhàn)勝疾病的信心。

接受治療后，袁阿姨的情況逐漸穩(wěn)定下來，這12年來，雖然其間也碰到一些問題，但總體非常順利。

“本來以為沒辦法了，后來腹透做下來，感覺還蠻好的。”袁阿姨說，這12年來，她的各項(xiàng)身體指標(biāo)都控制得很不錯，總體情況還是很理想的。

因?yàn)橐M(jìn)行腹透治療，袁阿姨平時要定期更換腹透液、維護(hù)腹透裝置，生活上稍微有些麻煩，沒辦法完全跟健康人一樣，但受到的影響也不大，除了重體力活不能做，做家務(wù)完全沒問題，一口氣爬上四樓都不用歇。

雖然平時要隨身帶著裝透析液的袋子，但不影響出門辦事，也不影響旅游。如果袁阿姨不說，不熟悉的人肯定不知道她是尿毒癥患者。

透析是終末期尿毒癥患者最主要出路

余海峰介紹，尿毒癥終末期的患者要想活下去只有兩條路，一是腎移植，二是透析。由于腎源稀少、費(fèi)用高昂，所以絕大多數(shù)人只能選擇進(jìn)行透析治療，透析也成為終末期尿毒癥患者生存下去的最主要出路。

透析分為腹膜透析（簡稱腹透）和血液透析（簡稱血透）。根據(jù)調(diào)查，從療效上來說，血透和腹透并沒有大的區(qū)別，但在形式上，這兩種治療方法卻有很大不同。

血液透析是間斷性治療，只能在醫(yī)院進(jìn)行。患者一周要去醫(yī)院2到3次。通過血透儀器，醫(yī)生們把患者血液里的各種代謝廢物和毒性物質(zhì)都過濾掉。

而腹透則是持續(xù)性治療，對治療環(huán)境相對要求低。患者經(jīng)過醫(yī)院培訓(xùn)，配備必要的簡單器具，就可以居家進(jìn)行，一般只要隔一段時間到醫(yī)院檢查調(diào)整即可。

有條件的尿毒癥患者，醫(yī)生建議做腹透

目前尿毒癥患者的主要治療方法是血液透析和腹膜透析，但是調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，選擇血液透析治療的患者要比腹膜透析多，這也讓大部分患者及家屬對血液透析治療較為了解，對腹膜透析卻知之甚少。

相對于血透治療，腹透治療其實(shí)具有不少優(yōu)勢。首先，血透只能定時去醫(yī)院做，而腹透可以居家進(jìn)行，更適合距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的患者。總體來說腹透患者更加自由，患者在做好準(zhǔn)備的情況下，甚至可以去長途旅行。

其次，尿毒癥患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)巨大，相比血透，腹透所需費(fèi)用更少。

第三，腹透治療屬于持續(xù)緩慢排毒排水，相比之下更加溫和，對腎臟的殘余功能保護(hù)更好。

第四，腹透對患者心腦血管的保護(hù)更好，在改善患者臉色、體力、血壓和貧血等方面優(yōu)于血透，更有助于延長患者生命。并且腹透患者心臟并發(fā)癥比血透少，且一般比血透患者癥狀輕，血透患者易發(fā)低血壓、心律失常且起病急。

余海峰表示，腹透和血透都有其各自的適應(yīng)癥，并不是所有尿毒癥患者都能隨意選擇腹透和血透，必須在專業(yè)醫(yī)生對患者的尿毒癥情況和身體其他因素進(jìn)行綜合評估之后，再結(jié)合患者意愿作決定。對于有條件且無腹透禁忌癥的尿毒癥患者，醫(yī)生往往會建議患者首選腹透，以保護(hù)殘余腎功能和有限的血管資源，從事力所能及的工作，提高生活質(zhì)量。但他強(qiáng)調(diào)，如果患者的狀況不適合做腹透，只能做血透，大家也應(yīng)該配合醫(yī)生，畢竟血透和腹透對治療腎衰竭都有效。

（原標(biāo)題《“不治之癥”12年，還能一口氣爬上四樓？》，編輯趙靜。）