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史上最嚴“監視”能否揭開PM2.5影響人群健康的真相
2014年11月24日 來源: 浙江在線-今日早報 通訊員 嚴敏 王崢 記者 錢祎 何麗娜

  剛剛結束的周末,是個典型的“小陽春”。可惜,這樣的天氣,也是霧霾最鐘意的。

  昨天,杭城的空氣質量又是輕度和中度污染,每個時段的AQI指數都上了140。特別是在凌晨2點到4點、中午11點到下午2點,空氣質量最差,AQI指數最高時達到了189。

  而近7天來,杭州AQI指數一直在130-150左右徘徊,其中22日為中度污染。在全省空氣質量中,杭州依舊與湖州、紹興同在最差行列。

  這樣反反復復的空氣污染的節奏,還能不能讓人放心地出門了?

  很多市民也抱怨,雖然可以查詢杭州市環保局在市區10個點監測到的實時數據,可是究竟嚴重到什么程度才不適宜出門?哪些毛病與霧霾相關,要特別注意?這些光靠環保的監測數據,無法給出答案。

  今年,杭州市疾病控制中心啟動了一項《空氣污染(PM2.5)與人群健康影響的監測》工作,就是收集PM2.5的成分進行分析,并配合相關調查,以解開霧霾與健康的疑惑。如果研究順利,近期將公布初步研究結果。

  近日,本報記者跟隨疾控人員進行了一次采樣,詳細了解了整個研究的計劃與進展。

  每月連續8天采樣,采樣流程嚴格按照規范

  11月17日下午2點30分,記者趕到朝暉二區的杭州市預防保健門診部,與負責采樣的劉醫師碰頭。她一身白大褂,手拎一只銀色工具箱,示意我跟著她上樓頂。

  那天是個大晴天,不過風很大,氣溫有點偏低。“5層樓的樓頂,風自然要大一些。你看,這里有三臺采樣機,全用鋼絲繩固定住,不然很容易被風吹移了位。”

  劉醫師一邊解釋,一邊走到其中一臺采樣機前,先掏出鑰匙打開一扇小鐵門,里面有一塊顯示屏和一些按鈕。記錄下顯示屏上的一些數據后,劉醫師又設置好機器下次啟動的時間。

  “這幾臺機器原則上可以24小時工作,但必須留出時間進行采集。所以,機器被設定為每天工作23個小時,剩下的那個小時就是用來采集數據的。”

  只有一個小時的時間,還挺緊張的,劉醫師解說歸解說,可手上的活卻沒有片刻停歇。

  接下來就是整個采集工作中最關鍵的步驟——更換濾膜。這是一個圓柱形裝置,頂上戴了頂小帽子,即使雨從哪個方向飄過來,也會被死死地擋在外面,以保證濾膜的安全。

  劉醫師用專門的工具小心翼翼地從裝置里取出一卷類似膠帶紙的東西,以最快的速度放進一個器皿,蓋上蓋子。我匆匆看了一眼,濾膜上粘著一些很細小的灰塵。

  雖然采樣的過程看似非常簡單,讀取數據、操作按鈕、更換濾膜,一小時內完成3臺機器的采樣,其實整個流程的工作很有講究。劉醫師特別強調,采樣的各個細節都必須嚴格按照規范來完成,因為采集的是灰塵的樣本,一不小心就會被破壞,這樣就會影響到最后研究結果的準確性。

  采樣工作是從今年9月19日開始的,其中規定每個月的月中要連續8天進行采樣。目前,正好完成了3個月的采樣任務,已經收集了84個樣品。

  實驗室要完成霧霾中32種有毒有害成分的分析

  順利完成采樣,只是這項研究工作的開始而已。目前采集到的樣品已經全部送進疾控部門的實驗室里,實驗人員正在進行數據分析比對。

  “大家都說霧霾會危害健康,但究竟是霧霾里的哪些物質在使壞,這就是研究要解決的問題之一。我們將對霧霾中的12種重金屬、16種多環芳烴、4種陰陽離子等32種有毒有害物質進行分析,用切切實實的數據來說明這些物質到底會對人體的健康造成怎樣不同的影響。”杭州市疾控中心環境與職業衛生所所長楊洛賢說。

  而除了對PM2.5的成分進行分析之外,杭州的多個部門也將聯合進行資料采集,比如環保部門PM2.5的監控數據、急救中心的數據、各大醫院及社區醫院的門診數據、疾控中心死因報告數據等,將這一系列的數據匯總之后,工作人員才能分析出霧霾與人群健康之間的關系。

  就在11月12日—13日這兩天,研究人員在杭州一處監測點附近的一所小學,完成了對近200個小學生肺活量的隨機測試,作為霧霾沒有頻繁發生時的對照數據。

  而接下來,等到霧霾頻繁發生時,他們還將重新對這個學校的同一批學生的肺活量進行測試,然后將兩組數據進行對比,以此分析霧霾對肺部功能的影響。

  項目持續三年,近期公布初步研究結果

  眾所周知,霧霾中的有毒有害物質是通過呼吸進入到人體,然后在體內作威作福。因此,每每霧霾天到來的時候,杭城各大醫院呼吸科的門診和病房就會爆滿。

  就拿10月份來說,連續幾天霧霾以后,各家醫院呼吸科的門診量上升了兩成左右,多的甚至增加了三成。因此,我們可以確定霧霾與呼吸系統疾病之間存在一定的因果關系。同理,還有心血管病、腦血管病等,它們與霧霾也是正相關關系。

  “當然,這是目前已經被明確的,而我們要做的研究,就是在此基礎上,搜集到更多的數據,分析出霧霾是如何影響各種疾病的,或者是霧霾中的哪些成分會對哪些疾病有針對性的影響。”楊所長說。

  舉個例子來說,多環芳烴物質對肺癌的發病有一定的影響。研究人員需要對搜集到的龐大數據進行分析,當多環芳烴達到多少濃度時,會使肺癌的發生率上升。

  各項分析內容,研究人員目前正在一一求證中,如果進展順利,近期疾控部門將公布初步的研究結果。

  楊所長說,這個項目要持續三年時間,經過一次次數據的積累,從而讓最終得出的結論更加精確。

  而他們打算分三個階段來實現這個目標。第一階段:用2012年至2014年的環保監測PM2.5數據和人群健康調查數據,形成PM2.5與人群健康影響關系的初步結論和趨勢分析,為進一步做組分歸因分析和探索定量關系作準備。

  第二階段:開展PM2.5質量濃度及成分分析,如杭州市霧霾中PM2.5中元素特征及組分分析;通過在不同高度設置監測點,開展近地層PM2.5成分垂直分布特征;根據元素特征開展PM2.5溯源分析研究。同時還要開展杭州市霧霾狀況與人群健康危害相關性分析,如霧霾與杭州呼吸科、兒科、傳染病科、心血管科、腫瘤科等門診人數及居民死亡數等的相關分析等,從而尋找到一些可能的預防措施。

  第三階段:做好持續研究和數據積累,使PM2.5質量濃度及成分分析更加精確,使人群健康效應指標更加精準,利用合適的方法和模型,探索兩者之間的定量關系,時間越長,定量關系越接近事實。

  將在空氣污染相對較輕的地方設監測對照點

  在跟隨劉醫生采樣的時候,記者好奇地問了一句:“你們在設置監測采樣點時,有沒有什么講究?”

  關于這個疑問,楊所長給出了三個理由。

  首先為什么選朝暉二區這個區域,因為周邊有社區、學校、社區醫院、綜合性大醫院等完整的配套。

  其次是監測采樣有高度的要求,因為太高的地方人群活動較少,而太低的地方,數據會受地面環境的干擾較多,以10米—15米的高度為佳,這樣就把選擇范圍縮小到五六層高的建筑。

  最后也是最重要的原因,當監測采樣機器在工作的時候,會發出一定的噪音,在預防保健門診部工作人員的理解與支持下,監測采樣機器得以順利安裝。

  另外,楊所長還說了一個好消息,目前他們正在研究的這個項目不僅局限在杭州,杭州還是霧霾與人群健康影響的國家監測點之一,因此所得到的這些數據將為全國的研究提供支持。

  而從杭州范圍來看,他們接下來可能會考慮在空氣污染相對較輕的地方再設一個檢測采樣點,主要采集受霧霾影響較小的地方的數據,可以跟杭州主城區的數據進行對比分析,從而讓整個研究更加科學與精確。

原標題: 史上最嚴“監視”能否揭開PM2.5影響人群健康的真相

標簽: 霧霾 浙江在線臺州頻道 責任編輯: 趙靜
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