昨日下午，杭城天氣灰蒙蒙的，幾大空氣質(zhì)量監(jiān)測點(diǎn)顯示，輕度及中度霧霾來襲。天氣漸寒，空氣質(zhì)量不斷預(yù)警。

　　霧霾到底如何影響著人類健康？當(dāng)霧霾遭遇煙民時(shí)，其危害僅僅是1+1大于2嗎？普通市民以及有慢性疾病的患者如何應(yīng)對霧霾天？

　　由浙江大學(xué)呼吸病研究所參與的國家973計(jì)劃項(xiàng)目“大氣細(xì)顆粒物引發(fā)呼吸道損傷的病理生理學(xué)機(jī)制與干預(yù)研究”前不久立項(xiàng)，總經(jīng)費(fèi)達(dá)3500萬元。這是在霧霾與健康關(guān)系研究領(lǐng)域，我國有史以來第二個(gè)國家973重大研究課題。

　　該項(xiàng)目在全國北京、上海、武漢、廣州、杭州5個(gè)不同地區(qū)的研究機(jī)構(gòu)同時(shí)進(jìn)行。杭州有浙江大學(xué)呼吸病研究所參與。該項(xiàng)目浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸科課題組負(fù)責(zé)人是陳志華研究員，參與專家除了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長、浙江大學(xué)呼吸疾病研究所所長、浙醫(yī)二院呼吸科主任沈華浩教授，還有李雯、應(yīng)頌敏教授。

　　昨日，記者采訪了沈華浩教授。

　　吸進(jìn)肺里的小顆粒，化學(xué)成分是什么

　　“霧霾天氣中的大氣顆粒物污染已經(jīng)成為我國最嚴(yán)重的環(huán)境問題之一。研究顯示大氣細(xì)顆粒物因其可能直接入肺，對人體尤其是呼吸系統(tǒng)，危害更大。我們正在研究霧霾與慢阻肺的關(guān)系。”我國呼吸疾病領(lǐng)域?qū)W科帶頭人之一、教育部“長江學(xué)者”特聘教授沈華浩說。

　　昨日，是第十三個(gè)世界慢阻肺日，主題是“關(guān)注慢阻肺永遠(yuǎn)不晚”。慢阻肺是一種會(huì)導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性氣道炎癥性疾病，全國流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40歲以上人群中慢阻肺患病率高達(dá)8.2%。

　　“我們項(xiàng)目目標(biāo)簡單地說是，圍繞大氣細(xì)顆粒物的本質(zhì)——損傷效應(yīng)——機(jī)制干預(yù)這一主線，進(jìn)行研究。”沈華浩教授說，主要包括以下方面：

　　1、找出導(dǎo)致加重呼吸道損傷的大氣細(xì)顆粒物的化學(xué)和生物組分；

　　2、研究大氣細(xì)顆粒物是如何誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的；

　　3、發(fā)現(xiàn)新的潛在預(yù)防治療關(guān)鍵靶點(diǎn)，設(shè)計(jì)出有效干預(yù)的新方法。

　　沈華浩教授說，目前，我國人口十大死因中，呼吸疾病(主要是慢阻肺COPD)在城市居第四位，在農(nóng)村居第一位。

　　沈華浩教授提醒，眼下氣候干燥，霧霾天漸多，大氣中各種懸浮顆粒物含量超標(biāo)，首當(dāng)其沖受害的是呼吸道慢性疾病患者，慢阻肺患者是最主要的一類患者。

　　慢阻肺眼下最需警惕急性加重的發(fā)生。每次急性發(fā)作，每位患者搶救、住院平均費(fèi)用超過1.5萬元。不光是醫(yī)療花費(fèi)多，每次發(fā)作還會(huì)讓肺組織結(jié)下疤痕，最終導(dǎo)致肺擴(kuò)張困難，功能下降，甚至死亡。所以慢阻肺患者長期堅(jiān)持規(guī)范治療，及時(shí)復(fù)診，預(yù)防疾病急性發(fā)作很重要。

　　小白鼠“抽煙”3個(gè)月，肺受傷到什么程度

　　吸煙是慢阻肺最重要的環(huán)境發(fā)病因素。吸煙者死于慢阻肺的人數(shù)多于非吸煙者。此外，被動(dòng)吸煙也可能導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病。然而調(diào)查表明，40%的患者不知道吸煙是慢阻肺的重要病因。

　　慢阻肺的發(fā)病已趨于中年人。年輕人吸煙，再遇上霧霾，是否會(huì)對呼吸道的損害產(chǎn)生疊加作用呢？

　　為了了解大氣細(xì)顆粒物是如何誘發(fā)慢阻肺的，浙大研究團(tuán)隊(duì)，給一群小白鼠“抽”了3個(gè)月的煙。沈教授介紹，這么做主要是為了在小白鼠身上，建立慢阻肺的模型。

　　100只小白鼠，被分成若干組，每一組每天“抽”3包萬寶路，僅僅3個(gè)月，研究者就在小白鼠的氣道上，看到了類似慢阻肺患者的病理變化。

　　“其實(shí)，小白鼠一天才‘抽’兩次煙，每次大約半小時(shí)，它們還不是主動(dòng)‘抽’，而是放在一個(gè)密閉容器里，讓它們被動(dòng)抽煙。可想而知，被動(dòng)吸煙危害尚且如此，主動(dòng)抽煙更損害健康了。”沈華浩教授說，所以慢阻肺患者首先要戒煙。

　　接下來，他們還要研究霧霾如何影響這些“患上”慢阻肺的小白鼠的。實(shí)驗(yàn)用的霧霾顆粒，是北京團(tuán)隊(duì)提供，他們已經(jīng)收集了自然環(huán)境下霧霾的成分，然后提供統(tǒng)一的霧霾樣本，供各個(gè)團(tuán)隊(duì)使用。

　　除了在實(shí)驗(yàn)室研究之外，他們還會(huì)把小白鼠帶到隧道里研究，因?yàn)槟抢锏腜M2.5含量相對比較高。

　　吃什么能防霾害，潤肺食物真靠譜嗎

　　霧霾天里，大家最喜歡問，吃什么能抗霾？

　　百合、蘿卜、梨子、蜂蜜、荸薺……中醫(yī)津津樂道的一些“清肺”食物，被寄予厚望。但是，潤肺食物的防霾功效，記者還沒有找到科學(xué)依據(jù)。

　　“目前，預(yù)防慢阻肺急性發(fā)作安全有效的方法，除了戒煙外，藥物方面是長期應(yīng)用吸入激素+聯(lián)合吸入制劑。我們這項(xiàng)研究，將進(jìn)一步尋找防范霧霾這種慢性傷害的藥物。”沈教授說，在揭示霧霾引發(fā)呼吸道損傷的分子機(jī)理同時(shí)，運(yùn)用老藥新用、新藥新用和中西藥聯(lián)用的策略，挖掘可能的干預(yù)藥物，最終提出可能的干預(yù)靶點(diǎn)。

　　“就好像點(diǎn)煙的煙頭一樣，火點(diǎn)在煙頭上，香煙才會(huì)點(diǎn)著，霧霾進(jìn)入氣道引起損傷，它的內(nèi)應(yīng)是誰？”沈華浩醫(yī)生說，找到這個(gè)靶點(diǎn)，醫(yī)生就能相應(yīng)地找到對付它的藥物。

原標(biāo)題: 霧霾進(jìn)呼吸道后內(nèi)應(yīng)是誰 霧霾與健康公共衛(wèi)生研究啟動(dòng)