近日，一則“一周五個(gè)培訓(xùn)班，9歲女孩萌萌暴盲”的消息，在微信朋友圈里瘋傳。說(shuō)的是，一個(gè)9歲的女孩，課余時(shí)間報(bào)了五個(gè)培訓(xùn)班，連續(xù)用眼過(guò)度，身體透支，導(dǎo)致眼睛“暴盲”，而且還無(wú)法矯正。

　　消息一出，很多家長(zhǎng)被震驚，紛紛擔(dān)心自己家的孩子中招。但不報(bào)培訓(xùn)班又害怕孩子輸在起跑線上。這該如何是好？

　　為此，浙江在線記者采訪了浙江省眼科醫(yī)院眼底病中心鄭斌副主任醫(yī)師。鄭醫(yī)師告訴記者，微信文中所解釋的“用眼過(guò)度”是視神經(jīng)炎發(fā)病的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，這一說(shuō)法嚴(yán)格從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，未免有些不恰當(dāng)，而且兒童發(fā)生球后視神經(jīng)炎的可能性本來(lái)就很低。根據(jù)文中所述，萌萌來(lái)自課業(yè)和家長(zhǎng)的壓力很大，所以屬于臨床上常見的“兒童功能性失明”的可能性更大，也被稱為“癔病”或是“詐盲”。

　　浙江省眼科醫(yī)院眼底中心鄭斌副主任醫(yī)師

　　課業(yè)壓力導(dǎo)致暴盲?專家：不能和課業(yè)壓力大劃等號(hào)

　　鄭斌醫(yī)師從事眼底病專科工作十多年，對(duì)眼底相關(guān)疾病的診治有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。他進(jìn)一步解釋說(shuō)，微信中所說(shuō)的“球后視神經(jīng)炎”顧名思義是發(fā)生在位于眼球后面視神經(jīng)的炎癥，在常規(guī)的眼底檢查中是不會(huì)有明顯異常表現(xiàn)的。由于在兒童時(shí)期發(fā)生的可能性較小，一旦懷疑，必須要排除頭顱里有無(wú)占位壓迫和是否長(zhǎng)期服用藥物等情況。

　　兒童常患的視神經(jīng)炎最常見是“視乳頭炎”，就是神經(jīng)和眼球接口的地方，這里常常會(huì)被眼科醫(yī)生觀察到有明顯異常，所以不容易誤診。兒童時(shí)期由于抵抗力差，容易發(fā)生病毒細(xì)菌等感染，如常見的感冒發(fā)燒或是鼻竇炎等等，都是容易誘發(fā)“視神經(jīng)炎”的原因。萌萌即使得了視神經(jīng)炎，也和用眼過(guò)度、壓力大并沒(méi)有太直接的關(guān)系，如果說(shuō)有，也僅僅可被認(rèn)作是一種誘因，而絕不是直接原因。

　　“功能性失明”是一種心理疾病

　　那么，導(dǎo)致9歲女孩暴盲的原因究竟還有什么可能呢？鄭斌醫(yī)師帶記者又重新閱讀了這篇微信，其中有一些描述引起了記者的注意。萌萌平時(shí)周末四處“奔命”學(xué)習(xí)，長(zhǎng)期處于透支狀態(tài)，并且期中考試“一團(tuán)糟”，媽媽于是“嚴(yán)厲質(zhì)問(wèn)”。鄭斌醫(yī)生分析說(shuō)，由于萌萌長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)，加之發(fā)病前考試成績(jī)不理想，并受到母親的嚴(yán)厲斥責(zé)，所以更可能是患了臨床更常見的一種特殊“暴盲”情況——“兒童功能性失明”。

　　“‘功能性失明’其實(shí)屬于一種心理性疾病。發(fā)病年齡可以從7歲到70歲，兒童發(fā)病率所占比例可以高達(dá)40%。其主要的發(fā)病原因是家庭暴力，父母離異，厭學(xué)等。

　　這些兒童去醫(yī)院眼科檢查，無(wú)論什么樣的儀器，都查不出毛病，但孩子的眼睛確實(shí)就是看不清楚。心理壓力、急躁情緒等是其誘發(fā)因素。

　　對(duì)于文章中提到的“女孩每周要上5個(gè)培訓(xùn)班，課業(yè)壓力大，導(dǎo)致孩子過(guò)度用眼、身體透支”的說(shuō)法鄭斌醫(yī)師并不贊同，他舉例說(shuō)，“我女兒的一個(gè)同學(xué)，每周要上12場(chǎng)課外輔導(dǎo)班。比那個(gè)9歲女孩報(bào)的培訓(xùn)班多的多。但并沒(méi)有發(fā)生所謂的暴盲。這說(shuō)明，課業(yè)壓力大，并不是造成女孩暴盲的主要因素，但可算是其中的誘因之一。”

　　“最主要的原因，很可能是家長(zhǎng)給萌萌報(bào)的，可能都不是她自己喜歡的培訓(xùn)班。一旦孩子不喜歡，內(nèi)心就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的抵觸情緒，硬著頭皮去上培訓(xùn)班的話，心理壓力自然就會(huì)很大，再來(lái)父母粗暴的訓(xùn)斥，久而久之會(huì)導(dǎo)致視物模糊、眼痛等‘癔病’，也就是‘詐盲’現(xiàn)象。”

　　心病還需心藥醫(yī)，要學(xué)會(huì)給孩子減壓

　　心病還需心藥醫(yī)，對(duì)于“功能性失明”患者的治療，鄭斌醫(yī)師說(shuō)，家長(zhǎng)也不需要過(guò)于緊張，只要診斷明確，孩子無(wú)需配鏡矯正，更不需要吃藥，只要學(xué)會(huì)給孩子心理減壓，“失明”就能逆轉(zhuǎn)。

　　“失明”在眼睛，病根卻在心里。醫(yī)生首先會(huì)跟孩子進(jìn)行心理上的溝通，通過(guò)心理疏導(dǎo)，解除孩子心理壓力。

　　必要的時(shí)候，可以給患兒一些“安慰性”治療，比如給孩子開一瓶所謂“很有效果”的維生素類眼藥水帶回家去點(diǎn)。其實(shí)只是一種安慰劑。

　　其次，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)跟孩子溝通。在報(bào)課外培訓(xùn)班的時(shí)候，要多征求孩子的意見，多問(wèn)一下孩子“你喜歡學(xué)什么？”、“你對(duì)什么感興趣？”更不要威脅、打罵孩子，強(qiáng)迫孩子學(xué)習(xí)。以免在孩子心理留下陰影，加大心理負(fù)擔(dān)。

　　一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)孩子心理放松，壓力緩解后，三至五天或者一個(gè)星期后視力就會(huì)恢復(fù)正常。

　　發(fā)病隱匿 不要誤認(rèn)為“近視”延誤就診

　　當(dāng)然，功能性失明的孩子有一種很有意思的現(xiàn)象，就是無(wú)論視力多么的差，在平時(shí)活動(dòng)中也不會(huì)出現(xiàn)磕碰，甚至可以達(dá)到"健步如飛"的地步，而其他一些疾病如視神經(jīng)炎，高度近視等都不可能會(huì)這樣。由于功能性失明并沒(méi)有特異性癥狀，發(fā)病比較隱匿，不會(huì)出現(xiàn)真正意義上的“盲”，所以往往會(huì)被家長(zhǎng)忽視，甚至誤認(rèn)為孩子“近視”了，拖著不去就診。

　　鄭斌醫(yī)師提醒家長(zhǎng)，平時(shí)要多觀察，孩子抱怨或出現(xiàn)“視力下降、視物模糊”的表現(xiàn)時(shí)，要趕緊去專業(yè)眼科醫(yī)院就診。而當(dāng)眼部相關(guān)檢查都好的時(shí)候，就要考慮“功能性失明”的可能。家長(zhǎng)也千萬(wàn)不能擅自做主，錯(cuò)過(guò)最佳視力逆轉(zhuǎn)期。

原標(biāo)題: 報(bào)5個(gè)培訓(xùn)班致女孩暴盲?專家稱是"詐盲"心病還需心藥醫(yī)