據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,接近年底,各大體檢機(jī)構(gòu)都迎來了體檢的高峰期。許多人選擇這個時候進(jìn)行體檢,就是因?yàn)榻?jīng)過了一個漫長而炎熱的夏天,現(xiàn)在秋天或者說冬天到了萬物蟄伏、草木枯萎,人的內(nèi)臟和器官功能也在發(fā)生和承受著巨大的變化。那選擇在這樣的一個時候體檢,可以提前預(yù)知自己的身體狀況,也算是對身體進(jìn)行一個定時的“結(jié)算”制定新的健康規(guī)劃。
然而近日一份在微博上流傳甚廣的“五大最不靠譜體檢項(xiàng)目”卻驚擾了不少人的體檢計劃。在這份“最不靠譜體檢”名單當(dāng)中,X光片查肺癌、彩超查前列腺癌、血鈣檢測兒童缺鈣、紅外線查乳腺癌等體檢項(xiàng)目都是悉數(shù)上榜。這也就意味著,我們花了不少錢,受了不少罪,但其實(shí)對我們診斷病情基本上沒有什么太大的幫助,純粹就是“花錢買罪受”。那么,這些讓消費(fèi)者眼花繚亂的體檢套餐到底靠不靠譜?我們又該如何判辨哪些是真,哪些是假?中國之聲記者今天獨(dú)家專訪了數(shù)位權(quán)威醫(yī)生。
位列這項(xiàng)“并不光彩”排行榜第一位的,是“X光片查肺癌”。排名靠前,是因?yàn)樗坏珣?yīng)用最廣泛,且漏診率相當(dāng)之高。由于分辨率低,有時查出問題,已是晚期。首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益建議,中老年或有肺癌家族史者,宜在體檢中選擇花費(fèi)較高的高清CT:
支修益:通過胸透或胸片發(fā)現(xiàn)的肺癌是肺癌,但它不是早期,它是晚期肺癌。小于1個厘米或小于2個厘米的胸透它是看不到的,常規(guī)人群體檢胸片就可以,肺癌高危人群我們建議胸部CT。
日常體檢中有一項(xiàng)叫做“腹部彩超”,而四五十歲以上的男性一般會多查一項(xiàng)“前彩”,簡言之就是通過“彩超篩查前列腺癌”。不過正是這一項(xiàng)榮登排行榜第二位。北京積水潭醫(yī)院泌尿外科科室主任滿立波解讀,“前彩”檢不出早期前列腺癌,連確診作用也沒有,建議使用前列腺特異性抗原項(xiàng)目即PSA排查:
滿立波:彩超確實(shí)是沒有辦法鑒別出到底是良性的增生,還是前列腺癌。因?yàn)榘┌Y的這種表現(xiàn),在超聲來探測的時候它的表現(xiàn)都是一樣的。50歲以上男性做體檢,最好隔一兩年、兩三年查一次PSA,因?yàn)槿绻乔傲邢侔┑臅r候,這個數(shù)值就比較高。這個時候就需要進(jìn)一步檢查,核磁共振是首選的方法。
驗(yàn)血查鈣,位列排行榜第三位。不少家長傳統(tǒng)認(rèn)為,抽血測微量元素,血鈣正常,孩子也就不缺鈣了。而南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任甘衛(wèi)華則解讀,血鈣并非唯一的指標(biāo),需要綜合判斷:
甘衛(wèi)華:微量元素不應(yīng)該作為常規(guī)的孩子體檢,或者是需要檢查的一個項(xiàng)目,它的準(zhǔn)確性絕對沒有從靜脈血里面抽查檢查那么高。查出來以后切記我們的醫(yī)生千萬不能根據(jù)這么一張化驗(yàn)檢查,就判斷他真不得是不是缺鋅、真的是不是缺鈣或者是缺鐵。一定要好好的問問病史,因?yàn)槲⒘吭乩镡}查的是個總體鈣,真的缺鈣的時候,他的游離鈣應(yīng)該是缺乏的。
女性通過CT或紅外線檢查乳腺癌,和化驗(yàn)指標(biāo)篩查胃癌,這兩項(xiàng)也被推上“不靠譜體檢項(xiàng)目”榜單。前者被認(rèn)為靈敏性、特異性不強(qiáng),主要依賴于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷;而后者則被認(rèn)為準(zhǔn)確性未達(dá)標(biāo),只能初篩,建議首選費(fèi)用較高的胃鏡篩查。那么,如此說來,體檢是否意味著“做無用功呢”?全國腫瘤防治研究辦公室副主任陳萬青表示,日常檢查并不等于防癌體檢:
陳萬青:癌癥從頭到腳,哪都能長。所以你說你通過一個日常的體檢就能查出癌來,很難。所以必須得有針對性。日常的查體更關(guān)注的是那個心腦血管病、肝腎功能、大家普遍的那種慢性病。
體檢中心語音:有8個類別套餐,價格從400元左右至1萬元不等,A類男士……
這是國內(nèi)某連鎖化經(jīng)營的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)語音服務(wù)熱線,體檢項(xiàng)目種類繁多,內(nèi)容不一。咨詢大夫告訴記者,體檢處確實(shí)具備較高水平的篩查設(shè)備,但需個人提前提出申請,并自費(fèi)辦理或添加套餐,一般的日常體檢均不具備全面的防癌功能。陳萬青也建議,依年齡和個體所帶危險因素,選擇專業(yè)體檢:
陳萬青:第一個高危因素是年齡,比如乳腺癌的話是40歲以上,食管癌、胃癌的話是45歲以上;然后第二步的話就是自身所帶的危險因素,比如說你的家族史、疾病史、生活習(xí)慣。腫瘤的專科體檢得去專科機(jī)構(gòu),用專業(yè)的方法針對于某一些重點(diǎn)癌癥去查。
原標(biāo)題: “最不靠譜體檢項(xiàng)目”熱傳 專家建議選擇專業(yè)體檢
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