浙江在線9月19日訊(記者 左佰常)一段時間以來，一則“我國心臟支架濫用、一半的支架不靠譜”的報道引起了很多人的關注，特別是一些安了支架的人更是惴惴不安。冠脈梗死患者是否需要放置支架，一位患者放置幾個支架才合理？

　　9月19日，在第八屆錢江國際心血管大會上，國內多位“冠脈介入”泰斗及心內科專家齊聚杭州“錢江論道”，共同探討冠脈介入治療熱點問題。

　　中國工程院院士、中華醫學會心血管病學分會主任委員高潤霖教授在接受浙江在線記者采訪時指出：“關于支架，我的觀點是，急性心肌梗死，時間就是生命，越早開通血管越好。以2013年為例，當年我國共開展冠脈介入手術45萬例，人均使用支架約1.51個，這個數字是非常合理的。”

　　每年新增100萬例急性冠心病患者 50%死于“心肌梗死”

　　高潤霖教授指出，急性冠脈綜合征是冠心病中最嚴重、最危急的一種，往往導致患者因急性心肌缺血而死亡。

　　“而介入治療是目前治療冠心病最有效的方法之一，它與藥物治療、冠脈搭橋并列成為冠心病三大主要治療策略。”

　　自1984年第四軍醫大學西京醫院鄭笑蓮教授開展中國首例經皮冠脈成形術至今，我國冠心病介入治療已歷經30年，成為心血管領域最為成熟的學科之一。

　　“我國每年新增100萬例急性冠脈綜合征患者，而約有50%的心血管死亡可歸因于心肌梗死。使用包括介入在內的規范治療刻不容緩。”高教授說。

　　冠脈支架放置是否過濫？專家：人均比例合理！

　　對于社會上“冠脈支架放置是否過濫”的質疑聲，高潤霖教授進行了駁斥。

　　“2013年我國開展了45萬例冠脈介入手術，但與每年新增100萬例急性冠心病患者和現有的250萬心肌梗死患者來說，意味著只有少數患者接受了介入治療手術。”

　　“在45萬例冠脈介入治療中，使用支架約1.51個，這個數字是非常合理的，與歐美國家比例是相當的。”高教授說：

　　急性心梗治療‘快’字當先 “冠脈介入”可有效搶救

　　“時間就是心肌，時間就是生命，介入治療可更快更有效地使梗死的動脈早期、持續、充分地開放，起到了立竿見影的作用，挽救了無數患者的生命。”中華醫學會心血管病學分會主任委員、北大一院心內科主任霍勇教授說。

　　“心臟支架手術是全世界普遍實施的一項心臟介入治療術，具有安全系數高、創傷小、見效快、恢復快等優點，是急性心肌梗死及其他急性冠脈綜合征患者非常有效的搶救措施。”

　　霍教授提醒患者，一旦出現劇烈、持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，應該立即撥打120去有急診冠脈介入條件的醫院救治，醫生會酌情建議患者直接進行冠脈介入治療。對于急性心梗的患者，治療原則應以‘快’字當先，挽救瀕死的心肌，縮小梗死的面積，保護心臟功能。

　　“心梗”復發率是普通人的5-7倍，治療懈怠導致死亡率超80%

　　“冠心病的治療是一個綜合的治療過程，藥物治療是基礎，冠脈血運重建是主導，患者在接受介入治療之后，應該堅持進行雙聯抗血小板治療，以預防復發。”首都醫科大學附屬安貞醫院心內科主任呂樹錚教授說。

　　“無論是否接受了冠脈介入治療的患者，心梗復發的危險性仍然很高，是普通人群的5-7倍。因為急性冠心病治療后幾個月甚至幾年的時間，斑塊仍然處于不穩定的狀態，而支架和搭橋手術解決的是局部問題，仍然可能出現新的病變，需要通過長期藥物治療達到穩定斑塊預防復發。”

　　呂樹錚教授說：“其實，急性冠脈綜合征急性期過后，并不代表病情真正穩定，由于不堅持吃藥或治療懈怠而導致的死亡率超過80%。因此，患者應該堅持雙聯抗血小板治療即阿司匹林加氯吡格雷至少一年，預防復發。”

　　冠脈介入三十年，首部記錄影像《介入人生》發布

　　為回顧冠脈介入手術在中國開展30周年，中國首部冠脈介入治療記錄影像——《介入人生》發布并首映。

　　這部講述我國冠狀動脈介入心路歷程的記錄片，邀請了我國老中青三代100多位冠脈介入專家擔綱“主演”，用口述的方式，向人們展示了他們深入臨床、精益求精的感人故事。

　　包括高潤霖院長、霍勇教授、呂樹錚教授，以及浙醫二院院長王建安、浙醫一院心內科專家朱建華、杭州市一醫院心內科教授王寧夫等多位浙江本地權威專家也在片中露面，并講述了自己鮮為人知的“介入人生”。

原標題: 45萬冠心病患者用了68萬個心臟支架　專家稱不屬濫用