近年來，臺州不斷深化醫療衛生體制改革，出臺了很多舉措。對老百姓而言，他們更關心的還是自己看病時的感受和體驗。在昨日召開的臺州市深化醫藥衛生體制改革工作會議上，又有哪些惠民舉措呢？

　　公立醫院是群眾看病就醫的主要場所，“看病難”問題，在大醫院尤為突出。這也是深化醫改的重點和難點。

　　今年7月，臺州創新實施“健康一卡通”項目，“一卡就診、脫卡結算”和“先診療、后付費”服務模式，免去了排長隊的煩惱。目前有63家醫院已開通，年底前在“三區兩市”所有公立醫療機構和其他縣級公立醫院實現，計劃到2018年實現全市覆蓋，積極打造智慧醫療的“臺州樣板”。

　　以藥補醫機制，多年來備受詬病。這一頑疾，將得到根治。

　　臺州推行建立藥品耗材陽光采購機制，全面推行“兩票制”，鼓勵各醫療機構自主采購藥品或組建聯合體進行集中采購。推進“陽光用藥工程”，運用互聯網思維，全面實施信息公開，確保藥品采購使用各環節在陽光下運行；堅持合理用藥，從嚴控制抗菌藥物和營養性、輔助性用藥的使用，建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系，強化短缺藥品監測和預警。

　　公立醫院改革關系整個醫改的成效，去年5月，臺州被列為第四批公立醫院改革國家聯系試點城市。在對公立醫院的管理上，深化“放管服”改革。堅持政企分開、管辦分開、改革公立醫院管理體制。對公立醫院既要管好管住，又要放開放活，變行政管理為行業管理。

　　臺州將成立臺州市醫院發展中心，具體負責市級公立醫院的重大決策、日常監管和考核等事項，指導公立醫院深入實施管理體制、藥品供應體系、人事薪酬等6方面改革試點。

　　建立市級公立醫院監管信息系統，逐步實現對醫療服務、醫院運行等實時監測、動態監管。抓點做樣，積極推進臺州市中心醫院和玉環市縣級公立醫院開展現代醫院管理制度試點。

　　建立“分級診療”模式看病更方便

　　不少人一生病就喜歡往大醫院跑，癥結就在于，老百姓認為“家門口”的醫院看不好病，基層醫療太薄弱。

　　針對這一“老大難”問題，會議要求醫改工作繼續深入推進“雙下沉、兩提升”工作，全面承接省級醫療資源下沉，全市所有三級醫院加大醫療資源下沉力度，確保每個縣(市)每天有省、市三甲醫院派駐的不少于10名副高以上職稱醫師在縣級醫院工作。

　　同時，要健全全科醫生簽約服務制度，完善簽約服務內容。強化基本醫療服務、健康管理和分級轉診服務，擴大簽約服務重點，重點人群簽約服務率達到60%以上。

　　此外，臺州還將建設市、縣、基層醫療機構緊密型縱向醫聯體，構建合理有序的醫療資源結構布局，實現人、財、物上下貫通，提升基層醫療服務能力和水平，切實方便群眾看病就醫。路橋區將作為試點率先開展醫聯體建設。

　　城鄉居民醫保覆蓋率達98.02%

　　截至今年9月底，臺州市戶籍人口醫保參保覆蓋率達98.02%。醫保為百姓“病有所醫”提供了有效保障，臺州結合實施臨床診療路徑，大力推行在總額預付下的按病種付費、按人頭付費、按床日付費等復合型支付方式。實施差別化醫保支付政策，階梯式設置起付標準和報銷比例，體現“越往基層、報銷越高”導向，引導城鄉居民首選基層看病、就近看病。

　　推進醫保支付方式改革，是控制不合理醫藥費用的“緊箍咒”。此次會議提出，臺州完善醫保總額預算管理，要通過建立健全“超支自負、結余獎勵”的激勵約束機制，進一步規范醫療機構及其醫務人員醫療行為，激發工作動力。