當下，醫保異地報銷問題越來越受到市民關注，特別是那些患大病、慢性病的家庭，異地就醫的費用結算，成為他們的一塊心病。醫保異地報銷具體政策到底如何？浙江省范圍內跨市就醫能刷醫�？▎�？出省醫�？ㄟ€管用嗎？記者對此進行了求證。

　　省內就醫，已實現即時刷卡結算

　　原先一些市民在市內、省內異地看病報銷時，往往會遇上這樣的煩惱：得自己先墊付錢，無法直接刷卡結報醫療費。隨后，得拿著一沓清單和發票等材料，去參保地報銷。那些報銷數額不多，或者嫌報銷麻煩的人，甚至不愿特地跑這么一趟。

　　到2011年年底，我市各縣(市、區)開始發卡——社會保障·市民卡，使這一現象大為改觀。市人力資源和社會保障局醫療保險處工作人員說：“這張社�？ㄈ⊥ㄓ茫夹g標準已經統一，根據計劃，各地還加載了市民卡的功能。有了醫療保險異地就醫聯網結算‘一卡通’，省去了這些麻煩，市民可以直接刷卡報銷，十分方便。”

　　我市醫保異地就醫結算“一卡通”自2011年底推出后，運行平穩順利。它在一定程度上解決了市內和省內參保人員跨區域異地就醫“費用墊付、報銷跑腿”等難題。拿到這張社會保障·市民卡后，在省內異地就醫的市民，可在全省二級以上定點醫療機構直接刷卡就醫。而在臺州市域范圍內，跨參保地異地安置的參保人員，可以在安置地選擇一家二級以下醫保定點醫療機構，作為異地就醫定點醫療機構，還可以在全市二級以上醫療機構選擇就醫，并直接刷卡結報醫療費用。

　　跨臺州市域異地安置參保人員所選擇的異地定點醫療機構，已開通異地聯網結算業務的，在就醫時可以直接刷卡結算醫療費用；未開通異地聯網結算的，參保人員按屬地管理原則，需要到參保地醫療保險經辦機構報銷。

　　市人力資源和社會保障局醫療保險處統計數字顯示，浙江省醫�？僧惖鼐歪t結算“一卡通”定點醫院現達119家，其中我市有39家，如臺州醫院、臺州中心醫院和臺州中醫院等。

　　跨省就醫，需先墊付

　　李大媽被送到椒江一家醫院時，被疑得了白血病。經過檢查，她的病癥與白血病不完全吻合，沒達到白血病的診斷標準。

　　“我很想去杭州或省外血液病醫院治療，然而醫保屬地在臺州，如果出了臺州后，這醫藥費還可以報銷嗎？”李大媽心存疑慮。

　　小張是溫嶺一家企業的業務員，經常被派到外地推銷產品。前段時間，在上海出差時，小張突發急性闌尾炎，當天就在上海做了手術，一下子花了幾千塊錢。“一沒到社保中心申請，二沒在醫保定點醫院治療，這樣能給報銷嗎？”小張十分擔心。

　　2014年春天，家住河北省石家莊市鄉下的王大媽來到路橋，幫助兒子兒媳照顧剛上小學的孫女。令人措手不及的是，王大媽突發心臟病，在路橋一家醫院住了兩個月，花了兩萬多元醫藥費，還是不見好轉。這時候，王大媽開始著急回家了，原因是她在路橋沒有繳納醫療保險，沒有辦法報銷醫藥費用，在路橋看病負擔重。但是王大媽的兒子、兒媳擔心老人家回到石家莊沒人照顧，不利于病情的控制。一方面是高額的醫藥費用無法報銷，一方面是回家獨自住在醫院無人照料，面對兩難的選擇，王大媽一家人犯了難。

　　“全國醫保沒聯網，因此目前醫保卡暫不能全國通用�？缡【歪t，還需要參保人員先墊付醫療費用，然后回參保地社保經辦機構報銷。實行全國‘一卡通’，是醫療保險未來發展的方向。”市人力資源和社會保障局醫療保險處工作人員說。

　　工作人員提醒人們，我市參保職工患病，需轉市外醫院治療的，須由原診治醫院簽署意見、所在單位蓋章，并經當地社保機構批準。在未實現聯網結算的醫療機構產生的住院醫療費，先由個人支付，返回后再按有關規定報銷。臨時外出的參保人員患突發性疾病(急診)時，只要在當地定點醫療機構就醫即可，不受轉外就醫的相關條件限制。上面提到的家住石家莊市鄉下的王大媽，因她非本地戶籍，未參保，與其類似者，就不是臺州政策的服務對象。

原標題: 異地就醫，醫保能否刷卡結算？