前兩天，錢江晚報記者在本報微信“浙江名醫館”平臺上做了個關于晚睡原因的調查，因為玩手機晚睡的占了一半，還有一小半說因為焦慮、擔心睡不著更加睡不著。

　　WHO(世界衛生組織)宣布全球有10%~49%的人患有不同程度的失眠。明天又到一年一度睡眠日了，醫館君昨日走訪了我省一些大醫院的心理專家，他們說，睡眠不是小問題，而是心理健康的晴雨表，不同的睡眠障礙，對應著不同的心理疾病。

　　如何找到自己睡不著的原因？除了數羊，還有沒有更好的方法，讓自己睡個好覺？且聽醫館君一一道來。

　　省立同德醫院，一年接診2萬余失眠者

　　昨日，省立同德醫院精神衛生專家馮斌告訴醫館君，一年醫院要接診2萬多被失眠困擾的患者；背后的原因，七成與心理問題有關。

　　精神衛生科副主任醫師胡蘭英也給錢報記者看了一組數據，這是對省立同德醫院住院失眠患者的調查。這些失眠患者，15%是因為身體的其他疾病引起的，比如哮喘、心衰或者疼痛；9%與酒精和藥物濫用有關；71%與各種精神障礙有關。

　　有研究發現，失眠患者罹患抑郁障礙和焦慮障礙的風險，分別是無失眠者的9.82倍和17.35倍。

　　“失眠的人往往自己找不到原因，卻十分焦慮。”胡蘭英說，這種時候，一般的親朋都會勸，“晚上什么也別想，安心睡……”但是顯然不管用。正確的方法其實正好相反。不妨到醫院里，來接受一種“穴位刺激聯合暴露療法”。你擔心什么，醫生告訴你只管去想，當你心理焦慮重重時，通過穴位刺激，這種占滿腦子的焦慮情緒很快會被緩解。“這個原理有點像注射焦慮疫苗，慢慢地對焦慮便產生了免疫力，失眠癥就好了。”胡蘭英說。

　　如果失眠很頑固怎么辦？省立同德醫院失眠抑郁門診的張瀅副主任醫師說，那就得用藥了。“不是安眠藥哦，而是針對相應的心理問題對癥下藥。”他說，有位63歲的大媽，最初失眠是因為家里出了變故，總處于焦慮狀態。家人勸導無用，來醫院就診。張瀅醫生給她開了兩種藥，一種是抗焦慮，白天吃，另一種是助睡眠的藥，晚上吃。

　　“按照正規治療，助睡眠的藥需要連續服用3個月，而抗焦慮的藥需要連續服用半年再考慮減藥。”張瀅說，很可惜，這位患者3個月后擅自停藥，兩年后再來門診時，張瀅差點沒認出來，兩年里一下蒼老了10來歲。張瀅提醒，失眠千萬不要當成小問題，背后的心理困擾不根除，很可能釀成精神疾病。

　　追求完美的人，更容易焦慮

　　大概除了嬰兒時期，人這一輩子都會經歷失眠，但是經歷到什么程度才會去看醫生？

　　張瀅告訴錢報記者，來看失眠門診的人都是“實在受不了”的人，他的門診男女老幼都有：大中小學生，主要是因為考前焦慮、轉學；IT從業者、醫務工作者、還有老年人。

　　“老年人睡不好，機體原因引起的更多些；而年輕人，事件性的因素更多，比如失戀、跟父母吵架、轉學等等。”張瀅發現，性子急、做事追求完美的人，更容易失眠，因為這些人更容易因為事情沒做到預期，產生焦慮。

　　他碰到過一位企業主，50來歲，對事業和身體都很重視，血壓稍高了，就緊張得不得了。失眠、頭暈、胸口悶、胃口不好，做了各種檢查，沒問題，最后來看心理門診。

　　“其實他就是焦慮導致的失眠，除了要用一些抗焦慮的藥之外，也要心理疏導。”張瀅說，擺脫了這種心理、情緒原因之后才能找回睡眠。

　　胡蘭英碰到過一位病人，是位企業家，40多歲，被失眠困擾，住院接受藥物治療1個多月都沒有效果。胡蘭英決定給她進行催眠治療。在催眠的狀態下，她幫患者一件件回憶過去的事情。

　　回憶到某一年時，這位患者突然大哭起來。原來在那一年，她的企業遭遇重大意外，員工的工錢都沒法支付，對這件事她一直耿耿于懷。找到了原因，胡蘭英又對她進行引導，幫助她放下這件心事。

　　讓胡蘭英也感到意外的是，這次治療之后，這位患者的失眠就好了。

　　“也許她一直沒有意識到，這是讓她失眠的原因。”胡蘭英解釋說，催眠治療，幫助醫生了解到了患者潛意識里的想法。

　　老年人睡不踏實，暗藏更嚴重的病

　　每年睡眠日，大家都關注失眠的問題，張瀅提醒錢報記者，睡眠的問題可不止失眠。

　　他碰到過一位從金華來的病人，夫妻倆一起來的。老頭子坐在他面前，挺委屈地告訴張瀅：老伴兒醒來鼻青臉腫的，身上經常很多傷，說我睡覺的時候打人。

　　后來，這位大爺被診斷為快動眼睡眠行為障礙。

　　“人睡著的時候，手腳好像斷電了一樣，夢里想跑你跑不起來；但是得這種病的人，夢里在干什么，他就干什么。”張瀅從醫十幾年，碰到過十幾例這樣的病人，輕的把同床的人踢下床，重的自己撞到柜子上，造成顱骨骨折。

　　他碰到的患者，年齡多在50歲左右，男性居多數。

　　“年紀大了，大腦功能衰退，比較容易發生這種問題，所以老人睡覺不老實，可能是腦部疾病的一些早期癥狀。”張瀅說，對這種病，目前有治療效果比較好的藥，可以幫助肌肉放松，控制病情。

　　怎么更健康

　　壓力大睡不著

　　不妨試試放松法

　　年輕人，面臨工作、升學壓力而一過性失眠，一般不需要吃藥，此時不妨學學放松功。

　　幾年前，馮斌的一位患者打電話找他，說女兒在國外留學，要考會計證，緊張得睡不了，國外對安眠藥管得很嚴，也不是那么容易開，有什么辦法。

　　馮斌教他“三線放松法”，第二天對方就打電話來說真的管用。

　　關于睡眠，你的看法對嗎？

　　1、失眠的人，要怎么補覺？

　　邵逸夫醫院精神衛生科主任陳煒：現如今工作壓力非常大，很多人一周的前五天都緊繃著神經，似乎一點都不敢松懈，到了周末開始肆無忌憚地睡懶覺。

　　最新研究表明，對睡眠正常者，周末延長睡眠確有幫助，睡個懶覺是對前面精力的補充。但一定要適度，不能太多。

　　對于有失眠問題的人來說，補眠是非常糟的。本來睡眠循環就有問題，補眠會讓本來就很亂的睡眠循環亂上加亂，想要建立正常的睡眠循環簡直難上加難。

　　2、睡覺前喝杯酒，能幫助入睡嗎？

　　陳煒：睡前喝杯紅酒有助睡眠的說法是不對的，喝酒不能促眠，可能會導致睡眠不安及早醒。因為酒精對于人體的作用只有5小時15分鐘，對于代謝快的人作用時間更少。另外，對于老年人來說，喝酒之后睡覺非常危險，酒精對中樞神經有所抑制，可能會導致死亡。

　　3、只睡了4小時算失眠嗎？

　　陳煒：評判睡眠質量好壞不以一天睡幾小時為標準，而是以醒來后精力充沛、反應敏捷、沒有想再睡一會兒的感覺為標準。如果說一個人前天晚上睡了7小時或者4小時，第二天精力和體力充沛，一點疲憊乏力的感覺都沒有，那么就可以說這個人睡眠質量好；如果說一個人前天晚上睡了9小時甚至更多的時間，但是第二天整個人跟沒睡醒一樣，疲乏沒精神，那么就可以說這個人睡眠質量不好。想了解自己到底深睡眠了幾小時，可以到醫院做個睡眠監測。本報通訊員王家鈴周素琴

　　本報記者丁潁鵑本報通訊員應曉燕陳顯婷/文林焱挺/繪