無主病患把醫(yī)院當(dāng)救助機(jī)構(gòu),有醫(yī)保的病患認(rèn)為住在醫(yī)院更放心……
醫(yī)院“賴床”現(xiàn)象調(diào)查(1)
一方面醫(yī)院病房緊張,住院部的樓道里都鋪上了病床,而另一方面,卻有那么一群人,他們?cè)诮邮苤委熤螅呀?jīng)可以出院,卻一直“賴”在病床上不肯出院,有的甚至一住就是許多年。
可以出院的人,為什么不愿意離開醫(yī)院?面對(duì)這些人,醫(yī)院也顯得束手無策。就醫(yī)院“賴床”這一現(xiàn)象,近日,記者走訪了臺(tái)州市區(qū)的兩家公立醫(yī)院。
案例
出院時(shí)間到了無親屬接收
年過半百的椒江人阿桂,今年1月29日因交通事故受傷住進(jìn)市立醫(yī)院。
經(jīng)醫(yī)生全力救護(hù),阿桂病情好轉(zhuǎn),身體逐漸恢復(fù),只是講話口齒不清,行走不便。
阿桂接受治療期間,沒有家屬愿意管她,身體逐漸康復(fù)的阿桂,醫(yī)生建議出院,但一直沒有家屬愿意接她回家。于是她就一直住在醫(yī)院,醫(yī)療費(fèi)用花去20多萬元,大部分欠醫(yī)院。
院方通過走訪,得知阿桂有兩個(gè)兒子和已經(jīng)離婚的丈夫,但他們都不愿意領(lǐng)阿桂回家,更不愿意支付她欠下的醫(yī)療費(fèi)。
阿桂無親可投,在醫(yī)院一住就將近一年時(shí)間。“很貧困,很可憐,我們不希望有‘賴床’病人,但她這樣在醫(yī)院里,我們又不能不管。”市立醫(yī)院行政事務(wù)部主任朱俏軍說。
親屬不愿接收,使得阿桂出院成了難題,而“賴床”又造成了醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi),在社會(huì)上也造成了不良的影響,為此,醫(yī)院只得替阿桂尋找途徑維權(quán)。
朱俏軍說,類似阿桂這樣的“賴床”病患并非就此一例。“她這樣的,還有地方維權(quán),而有一些人,醫(yī)護(hù)人員甚至連他的名字都不知道,更談不上要將他送到哪里去。”
無主病患把醫(yī)院當(dāng)救助機(jī)構(gòu)
在諸多“賴床”病患當(dāng)中,最麻煩的是無主病患,與阿桂類似,但又比阿桂缺少更多的信息。這些人,大多是社會(huì)上的流浪人員,受傷或者生病之后,被公安或者救助機(jī)構(gòu)送到醫(yī)院醫(yī)治。
市立醫(yī)院的病房里就住著這樣一個(gè)老人,不知道具體年齡,也不知道身份。從外表上看,在60歲左右。
朱俏軍說,老人也是因?yàn)榻煌ㄊ鹿时凰瓦M(jìn)醫(yī)院搶救的,身上沒有任何可以證明身份的東西,他自己也不愿意講名字,甚至還不愿意配合醫(yī)護(hù)人員的治療。
“從10月初被送進(jìn)醫(yī)院,到現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)多月了。當(dāng)時(shí)受的傷也已經(jīng)好得差不多了,但他就是不愿意出院。”朱俏軍說,這個(gè)老人在病房里白天睡大覺,晚上就吵個(gè)不停,對(duì)病房里其他病人的休息產(chǎn)生了影響,但醫(yī)院又不知道將他送到哪里去,還得安排醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)照看。
這名在病友們看來有些瘋癲的老人,顯然已經(jīng)將醫(yī)院當(dāng)成福利機(jī)構(gòu)了。
在臺(tái)州市中心醫(yī)院,也有類似的“賴床”病人。中心醫(yī)院醫(yī)政處副處長(zhǎng)舒海榮告訴記者,醫(yī)院每年都會(huì)接收到無主病患,在搶救和治療之后,卻不知道將人送到什么地方,他們花去的醫(yī)療費(fèi)又該由誰來支付。
因醫(yī)療糾紛故意占床
舒海榮向記者講述了目前住在中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)“賴床”病人的故事。
這名病人2007年遭遇了一場(chǎng)車禍,被送進(jìn)醫(yī)院治療,當(dāng)時(shí)是骨折,經(jīng)過手術(shù)之后,受的傷恢復(fù)良好。但這名病人本身患有強(qiáng)直性脊柱炎,下肢和脊椎活動(dòng)不好,他咬定是醫(yī)生給他治壞了。
病人為此向法院起訴醫(yī)院,法院最終判定醫(yī)院無責(zé)。經(jīng)過一場(chǎng)官司之后,這件事本該清楚了,但病人仍然認(rèn)為是醫(yī)療事故,是院方的責(zé)任,便賴在病房里,等待醫(yī)院給他一個(gè)滿意的結(jié)果。
如今,這名病人已經(jīng)將病房當(dāng)成了自己的私人空間,也不顧其他病友的感受,帶了電飯煲等器具,在病房里洗菜做飯,過起日子來了。
舒海榮說,類似的“賴床”病患在其他醫(yī)院也不鮮見,醫(yī)院通常的做法也是將之訴諸法院,但從效果來看并不樂觀。
有醫(yī)保,住醫(yī)院更省錢
市立醫(yī)院病房里還有兩個(gè)上了年紀(jì)的老人,都是“賴床”的,其中一個(gè)還在ICU病房里住了很久。“有些壓床病患的家庭條件并不差,享受較好的醫(yī)保條件。”
正因?yàn)槿绱耍@些老人的住院費(fèi)用有很大一部分可以報(bào)銷,對(duì)他們來說,住在醫(yī)院的支出遠(yuǎn)低于在家休養(yǎng)。
“如果回家,一方面,家屬不放心老人的病情,擔(dān)心復(fù)發(fā);另一方面,回家后肯定要有一個(gè)人專門照料,請(qǐng)保姆要花一筆錢,而且不能報(bào)銷。”朱俏軍說,家屬們覺得住在醫(yī)院里不但隨時(shí)有醫(yī)護(hù)人員看護(hù),而且醫(yī)療費(fèi)用自付比例比較低,還省錢。
這一類病患,通常會(huì)按時(shí)支付住院的相關(guān)費(fèi)用,盡管如此,卻因?yàn)檎加昧斯操Y源,使一些病人不能享受公共醫(yī)保資源。
在市立醫(yī)院,有人就在醫(yī)院里整整住了6年多。
調(diào)查
醫(yī)院普遍存在“賴床”現(xiàn)象
在臺(tái)州,多數(shù)上規(guī)模的醫(yī)院都存在不同程度的“賴床”現(xiàn)象,醫(yī)院對(duì)這一現(xiàn)象頭疼不已,卻又沒有切實(shí)有效的解決方法。
記者了解到,目前臺(tái)州市立醫(yī)院存在“賴床”病患10名左右,臺(tái)州市中心醫(yī)院也存在相近數(shù)量的“賴床”病患。其中有些“賴床”病患在幾年前就可以出院了。
舒海榮說,醫(yī)院病房加床是有限制的,而且加床也會(huì)對(duì)住院環(huán)境造成一定的影響,“賴床”情況若能改善,則可以在一定程度上減輕醫(yī)院病床管理上的負(fù)擔(dān)。
朱俏軍告訴記者,“賴床”現(xiàn)象產(chǎn)生的原因有很多種,盡管有些“賴床”病患并不拖欠住院費(fèi)用,但病床資源是為有需要的病患服務(wù)的,自私占用,實(shí)際上是造成了社會(huì)公共資源的浪費(fèi)。尤其是ICU病床的占用,有可能影響到正常的治療工作。
“賴床”對(duì)病人沒有益處
“賴床”讓醫(yī)院頭疼,而對(duì)病人來講,也是沒有好處的。
關(guān)于這一點(diǎn),朱俏軍和舒海榮對(duì)記者講了幾乎相同的一番話。
他們說,醫(yī)院里的病人多而雜,流動(dòng)性也大,而大病初愈的“賴床”病患,往往抵抗力比較弱,長(zhǎng)期住在醫(yī)院里會(huì)提升感染其他病的可能性。
此外,也有人長(zhǎng)期臥床,尤其是老年人,不愿意起來,這會(huì)使得其血液循環(huán)不暢,從而導(dǎo)致一些心血管疾病的發(fā)生。
朱俏軍建議能出院的病人,盡量回家休養(yǎng)。一方面可以將醫(yī)療資源讓出來給需要的人,一方面也是對(duì)自身健康負(fù)責(zé)。
原標(biāo)題: 病好了還住院,醫(yī)院“賴床族”何其多
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