12月1日上午,陳先生前往三門縣總工會職工服務(wù)中心,辦理在職職工住院醫(yī)療互助保障補助手續(xù)。在工作人員幫忙清算后,陳先生領(lǐng)取到了補助金1266元。他是三門縣首批享受“住院二次醫(yī)保”政策的受惠者之一。
陳先生是浙江愛力浦科技有限公司的在職職工。今年,他在三門縣人民醫(yī)院(中醫(yī)院)住院接受治療,住院期間共花費8095元。“在醫(yī)院住院5天,住院津貼是每天25元,住院醫(yī)療費補助金額1141元。”他給記者算了一筆賬,原本醫(yī)保基金支付后,自付金額是2075元,現(xiàn)在領(lǐng)到補助金1266元后,自己只需承擔(dān)800多元的治療費用。他深有體會地說,要是沒有這項制度,這2075元錢只能自己負擔(dān)。這樣的惠民政策,對困難職工來說,真是雪中送炭。
在各級工會建立的困難職工檔案中,因病致貧、因病返貧現(xiàn)象比比皆是。為此,該縣從今年開始推出在職職工住院醫(yī)療互助保障政策,參保范圍為機關(guān)和企事業(yè)單位的在職職工,通過基層工會組織職工,以團體形式參保,實行一年一保,在保費上將充分考慮廣大中低收入職工的承受能力予以設(shè)置。
具體該如何補助?該縣職工服務(wù)中心的工作人員介紹說,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保職工,到基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院住院,在基本醫(yī)保基金支付后的醫(yī)保自付部分,按55%計算支付補助金;已參加城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)保的職工,按40%支付補助金;未參加任何醫(yī)保的職工,到基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院住院,按30%計算支付補助金。職工在一個互助期限內(nèi)發(fā)生多次住院時,其費用可以累加計算,一個互助期內(nèi)補助金額最高給付限額為2.5萬元。達到最高給付限額時,互助期責(zé)任終止。
此外,他還告訴記者,參加互助醫(yī)療保障的職工在互助期內(nèi)未發(fā)生住院醫(yī)療費用死亡的,還可享受慰問金制度,可給付慰問金2000元;若其自負醫(yī)療費用數(shù)額較大,且因此致使家庭生活暫時面臨嚴(yán)重困難的,縣總工會將視情況從工會困難職工專項幫扶資金中給予臨時救助一次。
該縣總工會主席李本灼表示,搭建醫(yī)療互助這一平臺,旨在幫助住院職工實現(xiàn)互助互濟,減輕個人醫(yī)療負擔(dān),提高職工醫(yī)療保障水平。
原標(biāo)題: 醫(yī)療互助讓住院職工“二次減負”
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