
昨天,一條消息占據了各大媒體娛樂版的頭條:日本著名男演員高倉健10日因病去世,享年83歲。他患的惡性淋巴癌。
高倉健,原名小田剛一。1978年,他主演的《追捕》在中國引起了巨大的轟動,2005年曾與張藝謀合作電影《千里走單騎》。迄今,高倉健已拍攝了205部電影。
李開復、霍英東、羅京、馬爾克斯……很多名人都患有淋巴癌。這種癌在浙江新發癌癥中排名第9位,不論是發病率和死亡率都有上升趨勢。昨天,記者采訪了浙江省腫瘤醫院的專家,讓我們來更清楚地了解它。
醫學上認為發病原因尚不明確
“世事無常,生命有限。原來,在癌癥面前,人人平等。”2013年9月5日晚10:17,創新工場董事長兼CEO李開復在新浪微博上發布的一段文字,意味深長,引起了眾多網友的關注。次日,他在微博上自曝:確實患了淋巴癌。
從2009年央視著名播音員羅京去世,到香港知名實業家霍英東、《百年孤獨》的作者馬爾克斯的逝世,再到如今的高倉健,讓人清晰地感受到,淋巴癌離我們并不遙遠。那么,它究竟是一種什么病?
浙江省腫瘤醫院腫瘤內科范云主任醫師,研究淋巴瘤(我們俗稱淋巴癌)20多年了。她打了個比方:人體淋巴系統就像保護人體的“防御長城”。淋巴瘤就是長城上的“衛兵”(細胞)出現了投敵和叛變,這樣,外來的細菌、病毒長驅直入,后果可想而知。
她介紹,淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。霍奇金淋巴瘤以兒童居多,成人以非霍奇金淋巴瘤較為多見。
引起淋巴瘤的原因尚未完全明確,發病機制不是特別清楚,目前比較明確的是和病毒感染有關,此外,也可能與遺傳、免疫功能低下或紊亂有關。
被問起外界盛傳的長時間室內工作可能受到污染影響,對著電腦有電子輻射等是否也是淋巴瘤高發的原因時,范云說,環境污染有關系,但是免疫功能低下幾乎是所有腫瘤發生的“基礎”。
過去10年,發病率在上升
相比肺癌、胃癌,淋巴瘤的發病率并不算高。我國淋巴瘤的發病率和死亡率,在世界各國中處于較低水平,但這些年淋巴瘤的發病率和死亡率卻一直呈上升趨勢。其中,北京、長三角、珠三角等較發達地區,一直是我國淋巴瘤高發地區。
就浙江省來說,2000年至2009年十年間,浙江省腫瘤登記地區淋巴癌的總體發病率為7.12/10萬,居新發癌癥構成的第9位,占全部癌癥新發病例的2.62%;死亡率為3.59/10萬,占全部癌癥死亡病例的2.26%。
2000年至2009年,浙江省淋巴瘤的發病率和死亡率呈現上升趨勢,年增長率分別是9.64%和4.50%,是上升幅度較大的腫瘤之一。去年,在省腫瘤醫院治療淋巴瘤的患者2276人次,今年1—10月已經有2095人次來治療。
淋巴瘤的預后相對較好
范主任介紹,作為血液系統腫瘤,淋巴瘤目前已知的就有70余種病理類型,有些亞型惡性度很高,有些亞型的預后就比較好。但是總體來說,淋巴瘤的治愈率是比較高的,預后也相對較好。
淋巴系統分布的特點,使得淋巴癌與肺癌、肝癌等其他實體腫瘤不同,它一起病往往就是全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此診斷上會有些困難,治療的過程也較長。但若能做到早期診斷,治療效果并不像大家想象的那么糟。如果是局部器官的淋巴瘤,治療效果會更好,與同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比,5年生存率要高很多。
霍奇金淋巴瘤的治療效果最好,一般來說,5年生存率可達到80%左右。非霍奇金淋巴瘤中最常見的彌漫性大B細胞淋巴瘤,根治率也可以達到50%左右,但部分高;颊忒熜л^差。
淋巴瘤有哪些早期信號?
淋巴瘤越早診治,治愈的希望就越大。
“發燒、盜汗、乏力、消瘦、胃口差、頸部淋巴結腫大,都可能是淋巴中毒癥狀,要及時就診,但臨床上大多數患者往往會誤以為這是感冒的癥狀,不在意,延誤了治療時機。”范主任說,還有一類患者,是摸到自己頸部淋巴結腫大,來醫院檢查后確診的。淺表淋巴結腫大確實是淋巴瘤典型的癥狀,但并不是所有的淋巴結腫大都是淋巴瘤。
淋巴結會因牙齦炎、咽喉炎等炎癥,出現腫大、疼痛、紅腫,炎癥消失后,癥狀也隨之消失;還有一些人是淋巴結生理性腫大,這些都不用太緊張。
真正需要警惕的,是不痛的、逐漸增大的、不會隨著炎癥消失而變化的淋巴結,常見于頸部、腋下、腹股溝等淺表處。如果自己不會判斷,最好盡早去醫院,咨詢專科醫師。
原標題: 高倉健去世 病因是淋巴癌 浙江發病率在上升
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