“我有15年的高血壓，伴有高血脂、體重超標(biāo)，頭痛、腰痛等小毛病不斷，患腰椎骨質(zhì)增生也已經(jīng)10多年，一直在大醫(yī)院之間來回跑，到社區(qū)醫(yī)院看病配藥，也是家常便飯。”這兩天，剛回遷到彭埠社區(qū)的張大伯，與彭埠鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的周醫(yī)師簽了約，周醫(yī)師成為張大伯的第一位“家庭醫(yī)生”。對簽約服務(wù)，張大伯直言很樂意、很滿意。

　　今年10月4日，杭州市正式實施醫(yī)養(yǎng)護(hù)簽約服務(wù)，半個多月下來，主城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)積極參與實施，居民中知道簽約服務(wù)的也逐日增多，截至10月26日，已有70511多位居民與社區(qū)醫(yī)生簽約，有了自己專屬的家庭醫(yī)生。

　　居民簽約后可享受四類服務(wù)

　　“之前去看病，每次醫(yī)師都不固定，現(xiàn)在有了自己的簽約醫(yī)師，除了可以看病預(yù)約、享受轉(zhuǎn)診服務(wù)，還可以直接打電話詢問，方便多了！”10月4日，通過媒體知道可以簽約家庭醫(yī)生，張大伯一直在關(guān)注。簽約后，他坦言以后看病咨詢更方便了。

　　“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化簽約服務(wù)，指的是以社區(qū)為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為平臺，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縱向協(xié)作服務(wù)體系為支撐，街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)各方面力量協(xié)同為保障，通過居民與具備臨床診療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)歷的優(yōu)秀全科醫(yī)生簽約的形式，為居民提供連續(xù)、綜合、有效、個性化的健康服務(wù)。”

　　市衛(wèi)生計生委基婦處負(fù)責(zé)人介紹，簽約服務(wù)內(nèi)容主要包括四個方面：

　　健康管理服務(wù)。比如免費開通杭州市居民健康互動平臺，為簽約服務(wù)對象提供市級醫(yī)院診療記錄、體檢記錄等個人健康信息查詢和咨詢預(yù)約服務(wù)。

　　社區(qū)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。設(shè)立以簽約居民為服務(wù)對象的簽約門診，簽約對象在約定時段，至簽約全科醫(yī)生處就診，可享受優(yōu)先就診、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等服務(wù)，原則上每人次就診時間不少于10分鐘。

　　家庭病床服務(wù)和遠(yuǎn)程健康監(jiān)測管理服務(wù)。根據(jù)醫(yī)保政策相關(guān)規(guī)定，為年老體弱、行動不便和重點慢性病人，開展家庭病床診療護(hù)理服務(wù)。根據(jù)簽約服務(wù)對象的需要，在符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭診療服務(wù)相關(guān)規(guī)定和確保醫(yī)療安全的前提下，可提供相關(guān)居家醫(yī)療、護(hù)理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測管理等服務(wù)。

　　健康評估服務(wù)。每年為簽約居民提供健康評估服務(wù)，并根據(jù)簽約對象的健康評估情況以及實際需求，選擇相應(yīng)的“服務(wù)包”，開展個性化服務(wù)。

　　試點階段以老年人和慢性病患者為主

　　那么，哪些人群可以簽約家庭醫(yī)生呢？

　　根據(jù)規(guī)定，具有杭州市戶籍的參保居民，都可以成為簽約服務(wù)對象。目前試點階段，將以老年人、慢性病患者為重點，今后將逐步實現(xiàn)參保居民全覆蓋。

　　“簽約時，居民于所在社區(qū)的醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)，選擇全科醫(yī)生。雙方簽訂服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限、權(quán)利義務(wù)、信息保密等款項。簽約周期原則上不少于一年，期滿后可續(xù)約或另選全科醫(yī)生。每位居民同期只能選擇1名全科醫(yī)生，每名全科醫(yī)生在服務(wù)能力范圍內(nèi)，簽約一定數(shù)量的居民。”

　　市衛(wèi)生計生委副主任周智林說，根據(jù)市政府文件規(guī)定，全科簽約服務(wù)費一年120元，由市、區(qū)政府和參保人員共同承擔(dān)，其中參保人員個人承擔(dān)12元/年。2015年個人承擔(dān)的簽約服務(wù)費用，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予優(yōu)惠。條件成熟后，這筆費用將由財政、醫(yī)保基金和個人共同承擔(dān)。

　　“居民在今年12月20日前，與社區(qū)醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，從2015年1月1日起，享受服務(wù)和相應(yīng)的醫(yī)保優(yōu)惠政策。各主城區(qū)已在9月底前，制定了本轄區(qū)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的相關(guān)配套政策，確保簽約服務(wù)的順利實施。”

原標(biāo)題: 杭州城區(qū)已有7萬多居民與社區(qū)全科醫(yī)生簽約