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　　楊先生，有高血壓，最近偶爾熬個夜，看個世界杯。前幾天，他好好地站著，突然就口齒不清，四肢無力了，而且左側肢體特別嚴重。家人判斷，可能是中風了，趕緊把他送到邵逸夫醫院，頸動脈超聲檢查發現，供應腦部血液的雙側頸動脈竟然都沒有血流。

　　入院后的進一步檢查結果讓神經內科呂文副主任倒吸一口涼氣，雙側頸動脈完全閉塞，大腦供血嚴重不足。

　　大腦是人體最重要的器官之一，盡管重量只占體重的2%左右，而血液供應量卻占全身的20%，大腦的最主要供血動脈是雙側頸動脈，平常約占到80%的供應量。

　　因為楊先生的頸動脈完全閉塞，除了加強藥物治療外，唯一的希望就是讓頸動脈再通，哪怕一側頸動脈再通也好。如果不做手術，病人由于嚴重腦供血不足，無法正常生活。

　　“通血管”是個技術活，術中絕不能讓血壓太低，否則會發生術中腦中風。血管再通后，又要求血壓不能太高，否則會出現突然供血太多，有導致腦血管破裂出血的可能。

　　神經外科頸動脈醫生孫偉軍給他做了手術，完整切除導致頸動脈閉塞的頸動脈斑塊，并用取血栓的工具一點點清除血栓，最后完整將堵塞血管的血栓取出。

　　腦卒中(俗稱“中風”)包括腦梗死和腦出血，首次發病者約30%死亡，生存者中的70%遺留偏癱、失語等嚴重影響生活質量的殘疾。全世界每6個人中就有一個人死于腦卒中，每6秒就有1人死于腦卒中。中國每年新發腦卒中患者約200萬，以9%的速度上升，每年死于腦卒中超過150萬人，尤其氣候變化時患者就會激增。

　　“中風已成為國人的第一大死亡原因，而由于頸動脈狹窄所造成的中風約占到1/3左右。研究顯示，發生過中風的重度頸動脈狹窄，即使在最有效的藥物治療下，兩年內仍有超過1/4的病人會發生致死或嚴重致殘的腦梗死。”神經外科主任王義榮說，很多患者都需要手術治療。

　　當然，楊先生的經歷也給我們提了個醒：不能等頸動脈完全閉塞了，再到醫院，要提早發現。

　　腦卒中有很多高危因素，如血壓和血脂偏高，體重偏高、有吸煙史、卒中家族史等，建議40歲以上有這些高危因素的人到醫院檢測一下血糖、血脂，并做個頸動脈B超，看看有沒有頸動脈狹窄。如果狹窄50%以上且有偏身無力、言語不利、頭暈跌倒等癥狀，或者是狹窄70%以上但無不適癥狀的，都有必要及早考慮手術治療。

原標題: 好好地站著 突然就口齒不清了