上周,家住杭州的傅愛民大伯(化名)被家人急匆匆地送到了杭州市第一人民醫(yī)院。一到醫(yī)院,傅大伯就被推進(jìn)了搶救室,醫(yī)生告訴家屬,傅大伯紅細(xì)胞升高,初步懷疑為溶血癥,情況很嚴(yán)重。沒有任何疾病史的傅大伯怎么就忽然間患了溶血癥了呢?追究起來才發(fā)現(xiàn),問題出在大伯最近十幾天一直在喝的自制藥酒。原來傅大伯去年外出旅游購(gòu)買了所謂的“活血壯陽(yáng)”藥,可具體成分都包含什么,大伯卻一無所知。市一醫(yī)院中藥房主任馬光月提醒,中草藥說起來簡(jiǎn)單,學(xué)問卻非常大。市民不要隨意購(gòu)買不明來源的中草藥,以防出現(xiàn)禁忌癥,引發(fā)健康問題。
大伯吃“大補(bǔ)”中藥患溶血癥
去年,62歲的傅大伯跟幾個(gè)朋友一起外出旅游,游玩過程中遇到一個(gè)自稱有祖?zhèn)髅胤降慕芍校瑩?jù)說吃了他的中藥可以補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)身健體。坊間總是傳說“高手在民間”,傅大伯是個(gè)不肯服老的人,心想若是這個(gè)藥有效果,說不定還真能返老孩童,而且又是中藥,身體也吃不壞。
聽完江湖郎中的推薦和周邊一些“消費(fèi)者”的好評(píng)后,傅大伯花了高價(jià)將草藥買了回來。回到家后,傅大伯將草藥浸到白酒里,一年后就興致勃勃地開喝了。但喝了12天后,前段時(shí)間,傅大伯開始出現(xiàn)血尿癥狀,口腔黏膜及牙齦出血,止不住地一口口吐出來,家人看得害怕,趕緊陪傅大伯到醫(yī)院檢查。
本想喝了這中藥泡的藥酒后能強(qiáng)身健體,沒想到,傅大伯到了醫(yī)院后直接被推進(jìn)搶救室。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),傅大伯的紅細(xì)胞升高,凝血功能很差,經(jīng)血液內(nèi)科會(huì)診初步懷疑為溶血癥,現(xiàn)在還在積極治療之中,暫時(shí)還沒有痊愈。
“大補(bǔ)”的中藥差點(diǎn)要了大伯的命
傅大伯女兒懷疑是這藥酒的問題,細(xì)心的她將藥渣撈出后,交給了杭州市第一人民醫(yī)院中藥房主任馬月光。“憑借我自己的經(jīng)驗(yàn),我能辨認(rèn)出的草藥有鎖陽(yáng)、生何首烏、牛鞭、鹿茸片、當(dāng)歸、天麻、杜仲、紅景天、虎杖、靈芝草等藥材,但是還有一些無法辨認(rèn),估計(jì)是當(dāng)?shù)氐拿耖g草藥。”馬月光主任說。
“我問了患者的女兒,他父親有沒有什么其他病史,他女兒表示,父親之前沒有服用任何藥物,也沒有高血壓。”馬月光主任說,“能辨別出來的藥物大多為補(bǔ)益藥,確實(shí)以溫陽(yáng)補(bǔ)腎為主,沒有引起溶血癥狀的文獻(xiàn)報(bào)道,因此產(chǎn)生溶血反應(yīng)的很可能是那些草藥中無法確認(rèn)的成分。”
“我拿著剩下那些不確定的成分去了藥檢所,因?yàn)樗幬锱莸臅r(shí)間過長(zhǎng),有些已經(jīng)無法辨別,因此藥檢所的工作人員也不是很確定。但我們發(fā)現(xiàn),有一味藥物在藥渣里的劑量很大,有七八條的樣子,經(jīng)過仔細(xì)辨別后,應(yīng)該是某個(gè)動(dòng)物的生殖器。”馬月光主任說,“但可以肯定的是,包括牛鞭、羊鞭在內(nèi)的一些動(dòng)物生殖器官,用作藥物都是熱性的中藥,如果亂吃會(huì)出問題的。”
馬月光主任還發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題。“在藥渣中價(jià)格便宜的鎖陽(yáng)、生何首烏幾近200克,而相對(duì)貴重的鹿茸片、當(dāng)歸、天麻、杜仲等只有屈指可數(shù)的寥寥幾片。按照《中國(guó)藥典》規(guī)定,鎖陽(yáng)單帖劑量應(yīng)該為5-10克,且陰虛火旺、脾虛泄瀉、實(shí)熱便秘者均忌服。該處方的劑量是有問題的。”
●服務(wù)
活血中藥與抗凝藥
千萬別一起吃
馬月光主任說,傅大伯還算是運(yùn)氣,如果他是一個(gè)心血管病患者,那他可能就搶救不回來了,因?yàn)樾难懿∪艘钥鼓乃幬铮绻俪赃@些活血進(jìn)補(bǔ)的中藥,可能會(huì)引發(fā)大出血。
馬月光主任解釋,銀杏葉、人參、當(dāng)歸、三七、鹿茸等中藥的共同作用是活血化瘀,與阿司匹林或華法林等抗凝藥物同用,會(huì)大大降低體內(nèi)血小板的凝血作用,可能造成抗凝過度流血不止。輕的眼結(jié)膜出血,重則會(huì)引起大出血,危及生命。“特別是銀杏葉制劑,服用華法林的病人特別要當(dāng)心,它的抗凝血作用比較強(qiáng),與抗凝血藥合用后,導(dǎo)致牙齦出血、皮膚瘀斑、黑便、血尿的病例非常多。此外,銀杏和某些止痛藥合用還可能引發(fā)腦出血意外。
現(xiàn)在西洋參、鐵皮楓斗常作為老年人的保健品,馬月光主任也提醒,西洋參、鐵皮楓斗和抗凝藥華法林最好不要同服。“服用華法林的病人一定不能吃西洋參,鐵皮楓斗也要盡量少吃或不吃。因?yàn)檫@兩種中藥材中的成分,會(huì)顯著降低華法林的血藥濃度,使得藥效變差,導(dǎo)致血栓形成等意外發(fā)生。”
此外,馬月光提醒,雖然中草藥不良反應(yīng)相對(duì)較少,但“是藥三分毒”,所以要告誡大家,吃中藥進(jìn)補(bǔ)前一定要找醫(yī)生咨詢,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,若是長(zhǎng)期大量服用中草藥,還是要經(jīng)常檢查,查查肝功能、腎功能有否異常。
原標(biāo)題: “活血壯陽(yáng)”中藥不能亂吃 63歲大伯喝出溶血癥
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