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　　不少年輕男女春天一過，臉上就開始長痘痘，有的人嫌麻煩，不去醫(yī)院治療，自己從網(wǎng)上等途徑買來藥膏擦。2014年3月出版的《中國衛(wèi)生檢驗雜志》刊出上海市食品藥品檢驗所鄭榮、王柯的文章《除螨祛痘類化妝品中林可霉素和克林霉素的測定》，文章提醒，在化妝品檢驗過程中發(fā)現(xiàn)，一些不法廠商為了延長化妝品的保質(zhì)期、提高化妝品的功效，在祛痘除螨抗粉刺類化妝品中，非法添加氯霉素、甲硝唑、林可霉素、克林霉素及氧氟沙星等抗生素。

　　杭州市食品藥品監(jiān)督管理局和杭州市第三人民醫(yī)院的專家提醒快報讀者，要警惕市場上的個別速效祛痘類產(chǎn)品，它們可能非法添加有抗生素或激素。長期小劑量使用這些產(chǎn)品，很可能會引起過敏，誘導(dǎo)耐藥菌株的出現(xiàn)，甚至造成全身性傷害，如氯霉素濫用嚴(yán)重者可能導(dǎo)致再生障礙性貧血。

　　祛痘類產(chǎn)品非法添加抗生素

　　這兩年每年都有檢出

　　杭州市食品藥品監(jiān)督管理局保化監(jiān)管處處長姚如滔說，我國《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》中明確提出，抗生素屬于禁用物質(zhì)，但由于抗生素對某些皮膚炎癥有一定療效，短期即可見效，因此被一些不法分子違禁添加，這種情況雖然并不普遍，但每年在杭州也都有檢出。

　　2013年，市食品藥品監(jiān)督管理局抽檢祛痘除螨類化妝品22批次，檢出含抗生素氯霉素的不合格產(chǎn)品1批次，檢出率為4.5%。2012年，抽檢祛痘除螨類化妝品16批次，檢出不合格產(chǎn)品1批次，檢出率為6.3%。

　　姚如滔處長提醒，消費者應(yīng)提高自我保護意識，在購買護膚產(chǎn)品或在美容院使用護膚產(chǎn)品時，要看清外包裝上是否有生產(chǎn)企業(yè)名稱和地址、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、有效使用日期等內(nèi)容；祛斑、減肥、美白、美乳等特殊用途化妝品是否標(biāo)注“衛(wèi)妝特字”號；進(jìn)口化妝品是否有中文標(biāo)志，是否標(biāo)注“衛(wèi)妝進(jìn)字”號以及原產(chǎn)國、制造商和經(jīng)銷商的名稱和地址等內(nèi)容。對選用美容院自制的所謂“特效”、“秘方”產(chǎn)品，一定要慎之又慎。

　　添加激素，會導(dǎo)致痘痘復(fù)發(fā)或過敏性皮炎

　　添加抗生素，可導(dǎo)致皮膚表面菌群失調(diào)

　　青春痘，學(xué)名痤瘡。痤瘡是一種較難治愈、容易復(fù)發(fā)的皮膚病，由于它有多種成因，患者們大多嘗試過不下一種治療方法和產(chǎn)品，有些人甚至越治越嚴(yán)重。

　　杭州市三醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師沈宏說，從臨床上看，輕度痤瘡患者大多不愿意去醫(yī)院，而是自己選用祛痘類護膚品保養(yǎng)，到醫(yī)院來治療的多是中重度患者，其中不少是因為自己亂用藥后癥狀惡化才被迫來的。

　　“有三種速效祛痘產(chǎn)品最要警惕：一是不正規(guī)三無小品牌，二是所謂的美容院專供品，三是網(wǎng)傳的復(fù)方中藥秘方制劑。患者看診時有時會帶來產(chǎn)品外包裝，明顯是沒有妝字批號、沒有條形碼、沒有生產(chǎn)地址的三無產(chǎn)品。”

　　沈宏主任說，有時他也會不解地問患者，為什么膽子這么大，往自己臉上隨便抹這些不明產(chǎn)品？許多人的回答是，“一開始只是想試試，用了卻發(fā)現(xiàn)確實有效果，就依賴上了，但用久了并沒有根治，反而發(fā)現(xiàn)皮膚變脆弱了，才想來醫(yī)院看看。”

　　“不規(guī)范的祛痘產(chǎn)品違法添加的成分一般有兩種：一是抗生素，為了抗菌消炎；二是激素，因為痤瘡的發(fā)生常與雄激素過量分泌相關(guān)。”

　　添加激素的，使用后會迅速見效，停用后會復(fù)發(fā)，而且會發(fā)生紅疹發(fā)癢等過敏性皮炎癥狀。

　　添加抗生素的，對皮膚炎癥確有速效，但若經(jīng)常使用，可能導(dǎo)致皮膚表面菌群失調(diào)，有益菌減少后，原本正常的皮膚可能轉(zhuǎn)化為過敏皮膚，容易發(fā)生真菌感染，動不動就起紅疹子，更甚者，發(fā)生全身抗生素耐藥。

　　現(xiàn)在許多人喜歡在網(wǎng)上購買化妝品，浙江省食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)專家提醒，消費者在互聯(lián)網(wǎng)購買化妝品時，要仔細(xì)查看產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、有效期限等相關(guān)信息。不要購買沒有批準(zhǔn)文號或者與批準(zhǔn)信息不符的特殊用途化妝品，不要購買沒有備案文號或者與備案信息不符的進(jìn)口非特殊用途化妝品。相關(guān)信息可以登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站(www.sfda.gov.cn)“數(shù)據(jù)查詢”欄目查詢產(chǎn)品的真實情況。

　　中重度痤瘡患者使用抗生素治療

　　不要半途而廢

　　沈宏主任建議，得了痤瘡首先要讓醫(yī)生看一下，吃什么藥、搽什么藥膏，讓醫(yī)生把一下關(guān)。自己盲目使用祛痘產(chǎn)品，只會加重癥狀。

　　也許有的痤瘡患者會問，我去醫(yī)院看，醫(yī)生也給我配了含有抗生素的外敷藥了呀，這個為什么又可以了呢？難道它們和化妝品中添加的抗生素不同嗎？

　　“確實不同。國家現(xiàn)在對抗生素的管制已經(jīng)非常嚴(yán)格。第一是保證外敷抗生素和內(nèi)服抗生素不重疊，不會同步研發(fā)，否則將引起交叉耐藥(用過外敷藥的再用同類內(nèi)服藥會失效)；二是優(yōu)先保證內(nèi)服抗生素的先進(jìn)性，常常是將淘汰掉的內(nèi)服抗生素用作外敷藥的材料。”

　　沈宏主任說，中重度的痤瘡，皮膚長期處于炎癥狀態(tài)，確實需要使用抗生素藥物來進(jìn)行治療，但醫(yī)生在使用抗生素治療痤瘡時會非常注意劑量和療程，以盡量避免耐藥性的產(chǎn)生。

　　比如治療開始要足量，一旦有效不宜減量，要保證足夠的療程，避免間斷使用；假如治療后2-3周無療效，應(yīng)及時停用或換用其他抗生素；同時，痤瘡丙酸桿菌是正常皮膚的寄生菌，治療以有效抑制其繁殖為目的，而不是達(dá)到完全消滅，因此不可無原則地加大劑量或延長療程，更不可以作為維持治療甚至預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。條件許可的情況下還可監(jiān)測痤瘡丙酸桿菌的耐藥性，指導(dǎo)臨床合理用藥。