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　　近期走訪多位腫瘤防治專家和臨床醫(yī)生了解到，受人口老齡化、環(huán)境污染等影響，我國癌癥發(fā)病率持續(xù)增長，并出現(xiàn)“窮癌”“富癌”并存的狀況。由于預(yù)防不到位，醫(yī)院晚期患者居多，死亡率頗高。

　　晚期癌癥患者多預(yù)防不夠、誤診誤治是主因

　　多位腫瘤科專家表示，就癌癥預(yù)防而言，當(dāng)前最主要的問題是沒有形成“早診早治”的氛圍，具體到個人身上，就是預(yù)防的主動性不夠，大多數(shù)居民健康體檢意識不強。另外，各地不同等級的醫(yī)院對癌癥的治療規(guī)范程度不一，存在誤診誤治的情況。

　　腫瘤防治專家認為，癌癥死亡率居高不下，一個重要原因在于我國發(fā)現(xiàn)的癌癥患者較多處于中晚期。“很多人對于腫瘤防治有誤區(qū)，就是把很多錢花在治療晚期病人身上，最后治療效果不好，很多家庭人財兩空。”中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所教授程書鈞說，如果加強了預(yù)防，晚期病人就少了。

　　“窮癌”“富癌”并存

　　北京有兩家知名腫瘤專科醫(yī)院，每天很多外地的癌癥患者和家屬來醫(yī)院求醫(yī)，知名專家“一號難求”，很多患者欲做手術(shù)甚至要等床位。全國腫瘤登記中心副主任陳萬青介紹，根據(jù)全國腫瘤登記中心每年發(fā)布的年報數(shù)據(jù)顯示，近年來，我國惡性腫瘤的發(fā)病及死亡呈上升趨勢，每年新發(fā)病例約350萬，因癌癥死亡約250萬。

　　生活條件改善了，為何癌癥發(fā)病不減反增？陳萬青說，與國外比，我國現(xiàn)在屬于癌譜的轉(zhuǎn)型期，發(fā)展中國家的“窮癌”依然高發(fā)，但逐漸往發(fā)達國家的“富癌”譜轉(zhuǎn)變，以前發(fā)病率相對較低的癌癥，上升速度很快。“我國出現(xiàn)發(fā)展中國家癌譜和發(fā)達國家癌譜并存的局面。”

　　所謂“窮癌”，是過去一些貧窮地區(qū)的居民由于飲食、生活條件差等原因誘發(fā)的癌癥，而現(xiàn)在由于高脂蛋白飲食、缺少運動等原因誘發(fā)的癌癥被稱為“富癌”。第三次全國居民死亡原因調(diào)查結(jié)果顯示，我國城鄉(xiāng)居民的腫瘤發(fā)病死亡構(gòu)成正在發(fā)生變化，與環(huán)境、生活方式有關(guān)的肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明顯上升趨勢。

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所教授、中國疾控中心原副主任楊功煥說，腫瘤從上世紀90年代到現(xiàn)在，病譜發(fā)生了很大變化，過去是胃癌、食道癌高發(fā)，現(xiàn)在肝癌是上升的，肺癌成為我國第一位的癌癥。

　　國家癌癥中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》顯示，全國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌；死亡第一位的是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。

　　當(dāng)前我國癌癥高發(fā)的重要原因之一是人口老齡化。專家認為，煙草的使用再加上空氣污染是肺癌高發(fā)的原因。結(jié)直腸癌上升與吃肉多、高脂肪飲食而運動不夠有關(guān)。

　　關(guān)口前移防癌癥

　　程書鈞等腫瘤防治專家建議，我國在腫瘤防治上要關(guān)口前移，逐漸地由診治晚期病人向早期診治、預(yù)防轉(zhuǎn)移。如果不采取這一戰(zhàn)略措施，醫(yī)院里永遠都是治不完的晚期腫瘤病人。

　　北京市衛(wèi)生計生委介紹，雖然癌癥有遺傳、基因等因素，但總體來說是可以預(yù)防的。多年來的研究和防治實踐已經(jīng)證明，人們?nèi)裟芨淖兩�活方式，可避免患肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等許多常見癌癥。大量的科學(xué)證據(jù)表明，健康飲食、戒煙限酒、有規(guī)律鍛煉等良好的生活習(xí)慣，可以預(yù)防大約40%的癌癥；有40%的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期治療得以治愈。

　　北京世紀壇醫(yī)院副院長、世紀壇醫(yī)院腫瘤中心副主任張能維建議，對重點人群進行早期篩查，比如為防控胃癌，讓所有人每年都做胃鏡不現(xiàn)實，那么就要對重點人群做胃鏡篩查，比如50歲以上、有不良飲食習(xí)慣及出現(xiàn)早期癥狀的人要盡早篩查。

　　陳萬青認為，將來癌癥預(yù)防的突破還得靠“關(guān)口”前移，其中一個最簡單有效的辦法就是健康教育，告訴人們怎樣的生活方式更健康，如何遠離危險因素，如何做到早診早治。