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　　新聞調查

　　記者 施亞萍 盧珍珍 /文 潘侃俊 /圖

　　日前，國家衛生計生委和公安部印發了《關于加強醫院安全防范系統建設指導意見》(以下簡稱《意見》)，通過人防、物防、技防三級防護體系構建“平安醫院”，以防止惡性“醫鬧”，并對醫院保安員配備數量作出了詳細要求。昨天，記者走訪我市各大醫院了解到，目前臺州醫院、臺州市中心醫院、臺州市立醫院等基本未達到這一標準。

　　安保人員是不是越多越好？采訪中，多數市民和醫生表示，單純靠增加保安人員數量來抵擋暴力襲醫的辦法，治標不治本，關鍵還是要緩解醫患矛盾。

　　事實上，如果產生醫療糾紛，還有一個很重要的渠道可調解，那就是各縣(市、區)都有設立的“醫療糾紛人民調解委員會”。但據記者了解，在臺州，很多市民甚至不知道有這樣的第三方調解機構。

　　人數：

　　臺州各大醫院基本未達“國標”

　　根據《意見》，保安員數量按不低于在崗醫務人員總數的3%或20張病床1名保安，或日均門診量的3%。的標準配備保安員數量。

　　那目前臺州各大醫院的保安人員配備情況如何呢？

　　以臺州市中心醫院為例，該院保衛科科長韓剛介紹，醫院目前有800張床位左右，如按《意見》規定的原則配備，保安數量應為40人左右。可事實上，醫院的安保人員只有29人。

　　“保安工作分為早班、中班和夜班，一班工作8小時，早班11人，中班6人，夜班5人。”韓剛說，力量并不是很充足。

　　臺州市衛生局醫政科工作人員王敏峰告訴記者，照前段時間醫院上報的數據來看，臺州各大醫院的安保數量基本沒有達到國家規定的配比，如三級甲等醫院臺州醫院，床位1600張左右，按規定保安數量應達到80個，可目前只有40多名保安。

　　至于一些中小型醫院，安保數量同樣無法達到“國標”要求。

　　原因：

　　經費限制工資低流動性大

　　調查中，記者了解到，臺州市各大醫院的安保有兩種模式，一是設立保衛科，由醫院自主招聘保安人員，如臺州市中心醫院在2000年設立了保衛科，目前醫院保安的平均年齡在40歲左右；二是醫院安保實行外包，交由保安公司派保安到醫院工作。

　　“安保數量達不到國家配比，有各方面的原因。”韓剛說，醫院保安基本沒有編制，工作辛苦，每月工資只有2000元左右，造成人員流動性大，招聘比較困難。“相比而言，保安更喜歡去商場、小區等單位工作。”

　　而另一方面原因就是經費限制，說白了就是錢從哪里出。“每家醫院的經費都有限，沒有經費支撐，就無法招聘更多的保安。”

　　另外，記者注意到，臺州一些醫院也設立了警務室，參與調解許多醫患糾紛。

　　職責：

　　交通、消防、治安都要管

　　醫院為何要配備那么多保安？

　　韓剛告訴記者，除了協助醫患溝通，解決醫患糾紛之外，他們還有其他職責。“我們2/3的人力都用于維持醫院的車輛秩序了。”

　　在臺州中心醫院內，每天有5000多輛的車流量，而院內只有停車位600多個。“如果不及時疏散車輛，造成交通擁堵，導致急救車進不來，那就麻煩了。”

　　醫院人流量大、電器多，消防隱患也很大。“住院部有那么多人，如果有火災，很多病人無法疏散。”因此維護院內消防安全是保安的一個重要職責。

　　與此同時，維護院內治安也是保安平時最基本的工作。在急診部，醉漢鬧事；在門診部，病人插隊鬧事……為了防止這些事，保安還要做好相關防范工作。

　　此外，對于小偷及坑騙患者錢財的醫托，保安的作用就比較明顯。“保安力量充足，可以對他們產生威懾作用。”

　　去年6月份，臺州恩澤醫療集團在下屬各醫院都安裝了緊急報警按鈕。

　　“緊急情況下，隱蔽處的一鍵按鈕，保衛科就能收到報警信號。”韓剛介紹，僅臺州中心醫院，全院就安裝了62個緊急報警按鈕。從去年6月份到現在，有效報警就有200多次。

　　渠道：

　　發生醫患糾紛

　　可通過醫調會調解

　　采訪中，大多數市民和醫生認為：由保安出面解決“醫鬧”的效果不佳，因為患者會認為醫院和保安本來就是一家的。

　　那發生醫療糾紛后，患者及家屬該如何處理呢？

　　事實上，在2010年3月1日，《浙江省醫療糾紛預防與處理辦法》(下面簡稱《辦法》)就已經開始施行。根據《辦法》要求，市、縣(市)要“設立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱醫調會)，市轄區根據實際需要設立醫調會，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。”在《辦法》中，還明確了醫調會要承擔的工作職責。

　　“醫療糾紛發生后，雙方當事人可以自行協商解決，也可以向醫療機構所在地的醫調會申請調解；不愿意協商、調解或者協商、調解不成的，可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。醫療糾紛索賠金額1萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。雙方當事人申請醫調會調解，索賠金額10萬元以上的，應當先行共同委托醫療事故技術鑒定，明確責任。”

　　2010年，市本級成立了臺州市醫療糾紛調解委員會(咨詢電話81821105)，此后，9個縣(市、區)也相繼設立了此類機構。醫調會的成員，均由有較強專業知識、較高調解技能和熱心調解事業的司法工作人員以及律師、醫學專家等組成。

　　醫調會以獨立的第三方角色參與醫療糾紛調處，不隸屬于衛生行政部門和醫療衛生單位，與醫患雙方無隸屬關系和利害沖突。

　　患者一旦遇到醫療糾紛，可先撥打醫院所在地的醫調會電話咨詢，或者直接和院方表示需要第三方調解。

　　“為了緩解醫患矛盾，避免情緒沖突，我們還是建議患者及家屬通過第三方調解，并通過司法鑒定來明確責任。”王敏峰說。

　　他也表示，緩解醫患矛盾，關鍵是提高醫療質量，并加強雙方溝通，同時，患者也要對醫生多一份理解。