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中國人性愛遭遇五大隱憂
2013年11月04日   浙江在線臺州頻道
編者按:在第十四個(gè)國際“男性健康日”到來前夕,《2013亞太性行為和性滿意度調(diào)研報(bào)告》在中國首次公布。該調(diào)研項(xiàng)目歷時(shí)半年,對包括中國、澳大利亞、韓國、馬來西亞、菲律賓等9個(gè)亞太國家及地區(qū)在內(nèi)的3567人進(jìn)行了在線調(diào)查。報(bào)告對各個(gè)國家和地區(qū)的性健康狀況和存在的問題進(jìn)行了客觀解讀。在此,我們綜合了整個(gè)亞太地區(qū)的情況,并從中國視角出發(fā),選出了影響國人性生活的五大問題,請國際性醫(yī)學(xué)會(ISSM)主席克里斯·麥克馬洪(McMahon)博士和北京大學(xué)第三醫(yī)院男科主任姜輝教授給出適當(dāng)指導(dǎo)。
 

  隱憂一

  性生活滿意度低

  半數(shù)伴侶對目前的性愛感到不滿

  調(diào)查結(jié)果顯示,目前在整個(gè)亞太地區(qū)性生活滿意度都令人擔(dān)憂。而在中國,超過一半受調(diào)查者表示,對目前的性生活不滿意。調(diào)查還進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),性滿意度低并非是由于缺少性生活而造成的。數(shù)據(jù)顯示,中國夫妻或伴侶的平均每月性行為次數(shù)為9次,超過了亞太地區(qū)的整體平均值7.7次,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過日本、韓國,在此次所有調(diào)研國家和地區(qū)中排在第一位。

  對此,專家認(rèn)為,性生活滿意度受到多方面因素的影響,個(gè)人對性愛良好積極的感覺、快樂、高潮、夫妻性開放度、性愛交流、性愛頻度及夫妻親密度等。國際性醫(yī)學(xué)會主席麥克馬洪博士進(jìn)一步指出,性愛滿意度除了情感、技巧因素,還與性健康密切相關(guān),一些男科常見疾病,如早泄等,都會對性愛質(zhì)量造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此,要提升性愛滿意度,不能僅僅關(guān)注性愛次數(shù),還要綜合考慮,尤其要關(guān)注早泄等性健康問題。▲

  隱憂二

  性愛時(shí)間低于期望值

  九成人希望延長性生活時(shí)間

  很顯然,男性和女性在臥室中都遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到滿足。因?yàn)榇舜握{(diào)查也顯示,在亞太地區(qū),85%的女性和63%的男性希望能延長性生活時(shí)間。在中國,這一人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過亞太平均水平,96%的女性和80%的男性希望延長每次性生活的時(shí)間。

  在性學(xué)上,完整的性愛包括三部分,前戲、實(shí)質(zhì)性交和后戲。總的來說,性愛時(shí)間因人、因時(shí)而異,一般建議在二三十分鐘左右。從時(shí)間分配上看,可以遵循2∶3∶2的原則。也是就是說,實(shí)質(zhì)性愛的時(shí)間要占主導(dǎo)。

  在這次調(diào)研中發(fā)現(xiàn),79%的中國女性受訪者認(rèn)為,理想的實(shí)質(zhì)性交時(shí)間超過15分鐘,而在另一項(xiàng)500對夫妻性生活臨床研究中,男性的射精潛伏時(shí)間IELT(也就是從陰莖插入陰道直至完成射精的時(shí)間)按照長短順序排在中間的時(shí)間為5.4分鐘。也就是說,客觀現(xiàn)實(shí)情況與理想期望值之間,存在著一個(gè)明顯的差距。▲

  男性無法滿足伴侶

  隱憂三

  超過八成因素與早泄有關(guān)

  調(diào)查顯示,在中國,30%的男性擔(dān)憂自己沒有讓妻子或伴侶在性生活方面感到滿意。而導(dǎo)致男性有如此擔(dān)憂的主要因素,其中84%都是和早泄相關(guān)的,例如,不能夠使女性達(dá)到性高潮達(dá)到35%,過早射精35%,不能控制射精14%。事實(shí)上,早泄恰恰正是最常見的男性性功能障礙,在整個(gè)亞太地區(qū),32%的成年男性都受到早泄的困擾。

  國際性醫(yī)學(xué)會主席麥克馬洪博士認(rèn)為,如何定義早泄有3個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn):第一是較差的射精控制力;第二是射精潛伏時(shí)間較短,也就是實(shí)質(zhì)性交的過程較短;第三是這種狀況對男性帶來了個(gè)人情緒方面的負(fù)面影響,產(chǎn)生焦慮和沮喪,造成了人際交往的障礙;從國際調(diào)查看,大約25%~40%的人,一輩子當(dāng)中往往會遇到各種形式的早泄困擾。從多個(gè)國家的數(shù)據(jù)來看,18~60歲的男性當(dāng)中,早泄的發(fā)病率是高于陽痿的發(fā)病率的,所以,早泄是目前男性健康中的一個(gè)大問題。▲

  隱憂四

  性健康問題影響感情

  1/5早泄患者及其伴侶承認(rèn)早泄會導(dǎo)致感情或婚姻破裂

  調(diào)查顯示,2/3男性認(rèn)為雙方性生活滿意度對于一段美好的感情是非常重要的。3/5男性表示,伴侶的性滿足對于他們來說是非常或極其重要的。相應(yīng)的,當(dāng)性健康存在問題時(shí),就會對兩性感情產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。在中國,不考慮性別,沒有患過早泄的人表示性生活滿意度較高。從調(diào)查來看,在中國將近90%的夫妻或伴侶認(rèn)為早泄對兩性關(guān)系帶來負(fù)面影響,97%的早泄或者疑似早泄男性表示,早泄影響他們的感情和自尊,大多數(shù)人感到失望、沮喪、壓力和罪惡感。也有52%人表示,早泄導(dǎo)致他們躲避性生活或者發(fā)起性行為。而對于女性來說,在中國,97%伴侶患有早泄的女性表示,早泄對她們的感情和自尊有影響。大部分女性感到失望、壓力、沮喪和焦慮。總體上,有30%的男性和40%的女性因?yàn)樵缧苟芙^性生活,有21%男性和22%女性承認(rèn)早泄會導(dǎo)致感情或婚姻破裂。

  北京大學(xué)第三醫(yī)院男科主任姜輝教授指出,在實(shí)際臨床診斷當(dāng)中,也經(jīng)常看到,不少夫妻因?yàn)樵缧苟x婚。這讓人感到十分惋惜,因?yàn)樵缧蛊鋵?shí)是可以得到有效的改善和控制,通過正確規(guī)范的醫(yī)院診斷和治療,就可以避免婚姻破裂。▲

  隱憂五

  對早泄誤解很多

  半數(shù)人覺得早泄只是心理問題

  早泄問題對性愛質(zhì)量影響很大,但普通百姓對早泄的認(rèn)知和理解存在很多誤區(qū)。調(diào)研報(bào)告的結(jié)果顯示,中國人相比亞太其他國家或地區(qū)的人更加傾向于認(rèn)為早泄是一種心理問題,有將近一半以上的人誤認(rèn)為早泄是由于壓力、焦慮、疲勞引起,有超過25%的人認(rèn)為常見的性健康問題基本上都是同一種病,往往誤認(rèn)為早泄和陽痿是一回事,認(rèn)為治療的藥物也是相同的。

  這些認(rèn)知誤區(qū)又使得早泄的就診率非常之低。在整個(gè)亞太地區(qū),受到早泄困擾的男性中有77%沒有去醫(yī)院就診,在中國同樣也有76%的男性沒有去醫(yī)院就診。缺乏必要和正確的早泄知識,是造成這一現(xiàn)象的主要原因。調(diào)研結(jié)果顯示,在中國,阻止早泄患者前去醫(yī)院接受診斷和治療的主要障礙中,有68%就是缺乏早泄知識,這一比例也明顯高于另一個(gè)主要因素——尷尬。在中國,早泄男性看醫(yī)生的主要動機(jī)是為了伴侶——或者是早泄對他和伴侶造成困擾,伴侶鼓勵(lì)他去看醫(yī)生;或者是他不看醫(yī)生伴侶會生氣,其他動機(jī)都是次要的。▲

  男人,請對早泄說“不”

  早泄是什么

  從《2013亞太性行為和性滿意度調(diào)研報(bào)告》中可以看出,早泄是性生活滿意度和夫妻感情的一大殺手。但遺憾的是,很多人對早泄是“只聞其名,不知其所以然”。早泄究竟是怎樣一種病?如何治療?帶著一系列問題,記者在報(bào)告發(fā)布會上采訪了北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授和國際性醫(yī)學(xué)會主席麥克馬洪博士,請他們給出科學(xué)的解答,以便男性朋友認(rèn)清早泄這個(gè)敵人,并且懂得如何去控制它。

  早泄是什么

  打個(gè)比方,早泄患者就像個(gè)蹩腳的足球運(yùn)動員,常常是拿球以后還沒有經(jīng)過中場組織,就一腳射門,草草了事。而從醫(yī)學(xué)角度來講,男人正常的射精過程分為三個(gè)階段:興奮期、持續(xù)期、消退期,與之相比,早泄患者的射精過程是快速興奮、非常短暫的持續(xù)期、快速達(dá)到高潮而射精后的迅速消退。因此,早泄其實(shí)是一個(gè)復(fù)雜的射精神經(jīng)生理學(xué)問題。目前在國際醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,對于早泄的定義也存在著多個(gè)版本,但是有三個(gè)關(guān)鍵因素是共有的:較弱的射精控制能力、較短的射精潛伏時(shí)間、消極的個(gè)人情緒。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,與大眾傳統(tǒng)觀念相比,早泄絕對不僅僅是一個(gè)時(shí)間長短問題,能否控制射精是評估早泄的關(guān)鍵因素。

  事實(shí)上,雖然大家對于多長時(shí)間算正常,多長時(shí)間算早泄都非常感興趣,但是在醫(yī)學(xué)專家看來,這一問題是因人而異的。在臨床上,如果某位男性表示自己的射精潛伏時(shí)間比之前有了明顯縮短,比如僅僅是原先時(shí)間的一半,那么盡管根據(jù)某些版本的早泄定義該男性目前的射精潛伏時(shí)間依然屬于正常范圍,但是醫(yī)生仍然應(yīng)該進(jìn)行診斷和治療,以改善和控制這一癥狀。

  為什么會早泄

  早泄的發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜,受到身體健康、環(huán)境、經(jīng)驗(yàn)、心理及夫妻關(guān)系等多種影響。國際性醫(yī)學(xué)會主席麥克馬洪博士指出,最新研究表明:射精反射受到大腦內(nèi)中樞神經(jīng)的控制;中樞神經(jīng)5-HT(五-羥色胺)被認(rèn)為是射精過程中的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì),它在男性性行為的神經(jīng)控制中起到抑制作用,所以中樞神經(jīng)的5-HT水平升高延緩射精,反之,中樞神經(jīng)的5-HT水平降低加速射精,引起早泄癥狀。

  得了早泄怎么辦

  事實(shí)上,早泄是很普遍的男性性功能障礙,最新亞太地區(qū)調(diào)研顯示,32%的男性都會受到早泄困擾,因此當(dāng)我們遇到早泄困擾時(shí),切勿回避這一問題。因?yàn)椋缧故强梢缘玫接行У目刂坪透纳频摹?/p>

  由于早泄不僅影響男性的性生活滿意度和整體生活質(zhì)量,對于妻子或伴侶的性生活滿意度和整體生活質(zhì)量,同樣會產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授強(qiáng)調(diào),在早泄男性的背后,還有一位同樣受到傷害的女性。因此,在一些臨床早泄案例中,常常可以見到一些長期得不到應(yīng)有的性生活滿意度的女性,而且她們的感受往往因?yàn)槌鲇趥鹘y(tǒng)觀念或?yàn)榱苏煞蚧虬閭H的尊嚴(yán)而被忽視。

  所以兩位醫(yī)學(xué)專家都呼吁早泄男性應(yīng)該采取行動,前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿科接受診斷和治療。

  國際上有推薦的治療方案嗎

  國際性醫(yī)學(xué)會主席麥克馬洪博士指出,在目前階段,藥物治療仍然是早泄治療的首選方案。他同時(shí)也介紹了目前他認(rèn)為最有效的、也是最佳的早泄治療藥物——必利勁(達(dá)泊西汀),這個(gè)藥品已經(jīng)在全球50多個(gè)國家得到批準(zhǔn),也是中國食品藥品監(jiān)督管理總局唯一批準(zhǔn)早泄適應(yīng)癥的進(jìn)口藥物。必利勁可以按需服用,也就是在性生活前1~3小時(shí)服用即可,能夠全面改善早泄的各項(xiàng)指標(biāo),增強(qiáng)射精控制力,有效延長射精潛伏時(shí)間3~4倍,而且經(jīng)過7000多例臨床試驗(yàn)證明,必利勁的安全性高,耐受性好。

  而記者在《2013版中國男科疾病診斷治療指南》中也發(fā)現(xiàn),該指南將達(dá)泊西汀列為“第一個(gè)也是唯一一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療早泄的藥物。”

  另外,麥克馬洪博士表示,他個(gè)人對于行為治療或者手術(shù)治療方案均持保留態(tài)度,因?yàn)樾袨榀煼ǖ寞熜щy以長期維持,而手術(shù)治療又存在著較高的風(fēng)險(xiǎn),缺乏療效和安全性的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

  據(jù)了解,必利勁(達(dá)泊西汀)很快就會在中國正式上市,幫助男性控制和改善早泄癥狀,讓男女雙方都能共同擺脫早泄的困擾。

 

來源: 生命時(shí)報(bào)  作者: 記者唐珍  編輯: 趙靜
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