浙醫(yī)二院開(kāi)出中風(fēng)篩查門(mén)診
上周,記者在浙江大學(xué)醫(yī)院附屬第二醫(yī)院采訪(fǎng)時(shí),神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)告訴記者,現(xiàn)在病房里最小的一位病人,才16歲,還是個(gè)中學(xué)生。雖然人已經(jīng)搶救過(guò)來(lái),但中風(fēng)面積很大,半邊已經(jīng)癱瘓,說(shuō)話(huà)含糊不清。
“如果不幸患過(guò)卒中,再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)將比普通人高9倍,這就是個(gè)定時(shí)炸彈。”浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科副主任樓敏也替這個(gè)孩子難過(guò),病人很可能留下后遺癥。
“先天原因,跟年齡、性別一樣,屬于不可控的危險(xiǎn)因素,我們無(wú)能為力,但還有很多危險(xiǎn)因素是可以控制的,比如吸煙、肥胖。”樓敏說(shuō),今年世界卒中日活動(dòng)強(qiáng)調(diào)“預(yù)防”。
哪些人需要預(yù)防呢?樓敏拿出一張篩查表給記者看,這是用于評(píng)估是否有卒中風(fēng)險(xiǎn)的一張表格。
這張表格,一共有8個(gè)選項(xiàng):高血壓病史、房顫和心瓣膜病、吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病、肥胖、很少運(yùn)動(dòng)、有卒中或心血管病家族史。
樓敏告訴記者,2011年,衛(wèi)計(jì)委啟動(dòng)了“腦卒中高危人群篩查與防控工程”,浙醫(yī)二院是基地醫(yī)院之一,去年在小營(yíng)社區(qū)進(jìn)行了篩查,用的就是這張表,完成14287例,其中高危患者3259例,比例高達(dá)22.8%。
64歲的陳大伯,就是被篩查出的一位。頸部血管超聲檢查發(fā)現(xiàn),大伯的頸動(dòng)脈一大半都堵上了,狹窄率達(dá)到70%,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)極大。雖然知道自己血脂有點(diǎn)高,但大伯沒(méi)想到血管已經(jīng)窄成這樣。
“一般來(lái)說(shuō),狹窄率70%以上,沒(méi)有癥狀;或者狹窄率50%以上,但有頭暈、乏力等缺血癥狀,就有手術(shù)的指征。”樓敏告訴記者,醫(yī)生已經(jīng)為陳大伯做了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),最大一個(gè)炸彈拿掉了,但陳大伯依然要定期隨訪(fǎng),警惕危險(xiǎn)分子再度找上門(mén)來(lái)。
浙醫(yī)二院剛剛開(kāi)出了腦卒中篩查門(mén)診,除了對(duì)高危人群、中風(fēng)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)之外,專(zhuān)家也提供中風(fēng)相關(guān)危險(xiǎn)因素的咨詢(xún),幫助大家更好地預(yù)防中風(fēng)。
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