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　　日前刊發(fā)《一個差點釀成的醫(yī)療事故》的報道，反映了北京朝陽醫(yī)院某醫(yī)生差點為患者錯開3倍輸液藥量、醫(yī)院糾錯機制險些失效的問題，引發(fā)熱烈反響。

　　開錯處方、過量用藥、錯辨病人身份……醫(yī)院里，每一個環(huán)節(jié)、每一個步驟上的些微“誤差”，都直接關(guān)系著病人的安危。當(dāng)前，醫(yī)生出錯后一般怎么糾正？存在哪些問題？醫(yī)院怎樣才能做得更完善？記者在香港、廣州、武漢等地進行了了解。

　　醫(yī)院糾錯有何辦法？

　　執(zhí)行“三查七對”，同時探索建設(shè)電子系統(tǒng)，力爭開錯處方即時報警

　　記者從廣東某三甲醫(yī)院了解到，醫(yī)生開錯藥的事件時有發(fā)生，但現(xiàn)在醫(yī)院對此也較為重視，制定了監(jiān)管措施。有些醫(yī)院還對醫(yī)生開錯處方、亂開處方進行點評、公示，建立了追責(zé)和經(jīng)濟處罰措施，直至取消醫(yī)生處方權(quán)。

　　據(jù)了解，該院曾發(fā)生過一次藥房拒絕出藥的事情，原因是醫(yī)生所開處方中有門冬氨酸洛美沙星這個藥，而該院的臨床藥師指出，此藥不適合給18歲以下患者使用，由此避免了一次可能的醫(yī)療事故。

　　廣東省衛(wèi)計委副主任廖新波介紹說，在防范醫(yī)生開錯處方、亂開處方方面，廣東省依據(jù)衛(wèi)生部“三查七對”等規(guī)定，出臺了一系列監(jiān)督管理措施，保證在醫(yī)生開錯處方、開大處方、亂開處方時，藥房拒絕出藥。

　　據(jù)一些醫(yī)院的查對制度介紹，“三查七對”中的“三查”指“操作前查、操作中查、操作后查”。“七對”指的是“對床號、對姓名、對藥名、對劑量、對時間、對濃度、對用法”。

　　廣州多家三甲醫(yī)院還安裝了“陽光用藥”電子監(jiān)察系統(tǒng)，系統(tǒng)中即有“處方藥量監(jiān)察”、“處方用藥超時監(jiān)察”等，醫(yī)生開大處方，或開錯處方，將兒童的劑量開成了成人劑量，系統(tǒng)將自動報警。系統(tǒng)每月還會統(tǒng)計使用數(shù)量或用量增幅前30位的藥品及用藥數(shù)量前10名的科室、開方用藥前5名的醫(yī)生，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公布，并每月抽取病歷進行用藥合理性分析。

　　武漢市中心醫(yī)院于2010年初投入使用“合理用藥電子預(yù)警管理平臺”，平臺的預(yù)警機制包括合理用藥實時預(yù)警、單張?zhí)幏接盟幏N數(shù)預(yù)警、用量預(yù)警、處方張數(shù)預(yù)警、處方金額預(yù)警等。平臺投入使用當(dāng)年，武漢市中心醫(yī)院就對個別異常波動的藥品及時采取了停藥和限制處理，并由紀委對系統(tǒng)預(yù)警的醫(yī)生進行了誡勉談話。